2024年08月福建鼓楼区南街街道社区卫生服务中心招聘3人（四）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年08月福建鼓楼区南街街道社区卫生服务中心招聘3人（四）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

解析：正确答案:B

解析:葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战，高热，体温多高达39℃～40℃，胸痛，痰脓性，量多，带血丝或呈脓血状。早期可无体征，其后可出现两肺散在性湿啰音。外周血白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增加。胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。本例患者有外感诱因、典型症状、体征及实验室检查，X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿，故可诊为葡萄球菌肺炎。

2、属于增龄性变化的是

A.修复性牙本质

B.透明牙本质

C.死区

D.原发性牙本质

E.继发性牙本质

解析：正确答案:E

解析:暂无

3、女，26岁，产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38℃，查体时无波动感。此时最好的治疗是（）。

A.停止哺乳，局部热敷

B.全身用抗生素

C.暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身应用抗生素

D.继续哺乳，全身使用抗生素

E.切开引流

解析：正确答案:C

解析:暂无

4、下列各项，属子宫内膜异位症临床特点的是()

A.多发生在40～50岁

B.病变局限在生殖系统

C.不影响受孕

D.继发性和进行性加重的痛经

E.痛经发生在月经第1～2天

解析：正确答案:D

解析:暂无

5、从方剂组成变化而论，抵当汤与抵当丸之间的变化属于

A.药味加减

B.药量加减

C.剂型更换

D.药味加减与剂型更换变化的联合运用

E.药量加减与剂型更换变化的联合运用

解析：正确答案:E

解析:抵当汤为汤剂，由水蛭30条，虻虫30只，大黄3两，桃仁20个组成；抵当丸为丸剂，由水蛭20条，虻虫20只，大黄3两，桃仁25个组成，二者的药物组成是一致的，但剂型及药量不同。

6、女，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血一周人院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g／L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。患者出血的首要原因是

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

B.血小板减少

C.血小板减少伴功能异常

D.凝血因子Ⅱ、VH、Ⅸ、X缺乏

E.DIC

解析：正确答案:E

解析:骨髓中早幼粒细胞占85%，在非红系细胞中超过了30％，符合M3（急性早幼粒细胞白血病）。而M3易并发DIC而出现全身广泛性出血。

7、戊型肝炎的主要传播途径是

A.唾液传播

B.注射、输血传播

C.垂直传播

D.飞沫呼吸道传播

E.经粪-口途径传播

解析：正确答案:E

解析:暂无

8、肺与大肠的关系体现在

A.肺主宣发，布津于大肠

B.肺主肃降，输送津液于大肠

C.肺主肃降，助大肠传导

D.肺主治节，调节大肠功能

E.以上都不是

解析：正确答案:C

解析:暂无

9、用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是

A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎

B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎

C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎

D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病

E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎

解析：正确答案:B

解析:暂无

10、近年应用的胃黏膜保护剂是

A.肾上腺素类似物

B.激素类似物

C.胃分泌素类似物

D.皮质素类似物

E.前列腺素类似物

解析：正确答案:E

解析:暂无

11、食欲减退伴胸闷、腹胀、肢体困重、舌苔厚腻者多见

A.脾胃气虚

B.脾湿不运

C.食滞内停

D.胃强脾弱

E.胃阴不足

解析：正确答案:B

解析:暂无

12、下列哪种细菌致病力最强，易引起严重产褥感染

A.葡萄球菌

B.厌氧性链球菌

C.溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.淋球菌

解析：正确答案:C

解析:这是一道理解记忆题，考核学生对产褥感染病因的认识。常见错误为选A，说明设有掌握病原体的致病原理。要点：①溶血性链球菌致病性最强，能产生多种外毒素及溶组织酶，如溶血素、链激酶、透明质酸酶等，因此侵袭力最强，引起严重感染，病变迅速扩散，常引起重型急性子宫内膜炎及严重败血症；②大肠杆菌能产生内毒素，可引