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民事答辩状

答辩人：___医院，统一社会信用代码___，住所地___，联系电话___，法定代表人___，职务___。

因___（患者姓名/原告姓名）诉答辩人医疗损害责任纠纷一案，现依据事实与法律，结合医学专业规范，就原告的诉讼请求提出如下答辩意见：

一、答辩人的诊疗行为符合医疗规范，不存在过错

1.诊断过程符合诊疗常规

（1）病史采集与检查全面规范：患者于___年___月___日因___（主诉症状）就诊，答辩人接诊医师严格遵循《病历书写基本规范》，详细询问患者既往病史、家族史、过敏史等情况（提供病历记录，注明病史询问时间、内容，原件保管于___），并进行了全面的体格检查及必要的辅助检查，包括___（如血常规、影像学检查等，提供检查报告，注明报告编号、检查项目、结果，原件保管于___）。检查项目的选择及实施符合《临床诊疗指南》中关于___（疾病名称）的诊断要求，不存在漏诊、误诊情形。

（2）诊断结论准确合理：根据患者的症状、体征及检查结果，答辩人依据《疾病诊断标准》（注明标准名称及版本）作出（诊断结论），该诊断过程经过科室讨论及上级医师复核（提供科室讨论记录，注明讨论时间、参与人员、结论，原件保管于___），诊断依据充分，符合医学专业标准。

2.治疗措施合理且必要

（1）治疗方案的制定与实施合规：针对患者病情，答辩人制定的___（治疗方案，如药物治疗、手术治疗等）符合《___疾病治疗指南》（注明指南名称及版本）的推荐标准（提供治疗方案讨论记录，注明讨论时间、参与人员、方案内容，原件保管于___）。在治疗过程中，用药剂量、手术操作等均严格遵循《临床用药须知》《手术操作规范》等专业规范（提供用药记录，注明药品名称、剂量、使用时间，原件保管于___；手术记录，注明手术时间、术式、操作过程，原件保管于___），未出现违反医疗常规的行为。

（2）风险告知充分且取得患者同意：根据《民法典》第一千二百一十九条“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意”，答辩人在实施___（如手术、特殊治疗等）前，已通过书面《知情同意书》向患者及家属详细说明治疗目的、风险、替代方案等内容（提供《知情同意书》，注明签署时间、内容，原件保管于___），并取得其签字确认。患者及家属对治疗风险充分知晓且自愿接受治疗，答辩人已尽到法定告知义务。

二、原告主张的损害后果与答辩人的诊疗行为不存在因果关系

1.损害后果系患者自身疾病发展所致

患者所患___（疾病名称）本身具有___（如病情复杂、预后不良、并发症高发等）特点（提供权威医学文献，注明文献名称、作者、发表期刊，存储于___，可打印并注明存储路径）。根据《疾病诊疗专家共识》（注明共识名称及版本），即便采取规范治疗，仍可能出现（如原告主张的损害后果）等不良预后。答辩人的诊疗行为并未加重患者病情，原告主张的损害后果与疾病自然转归具有更直接的关联性。

2.缺乏证据证明诊疗行为与损害后果的因果关系

原告未能提供任何有效证据（如医疗过错鉴定意见、专家证人证言等）证明答辩人的诊疗行为与损害后果之间存在因果关系（根据《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条，患者应当对医疗机构及其医务人员存在过错、诊疗行为与损害后果之间存在因果关系承担举证责任）。相反，答辩人提交的病历资料、检查报告等证据（提供证据清单，注明证据名称、来源、证明内容，原件保管于___），能够完整呈现诊疗过程的规范性，足以排除诊疗行为与损害后果的因果关系。

三、原告的诉讼请求缺乏法律依据

1.赔偿项目及金额计算不合理

（1）医疗费：原告主张的医疗费中包含___（如与本次诊疗无关的检查项目费用、治疗其他疾病的药品费用等），该部分费用与答辩人的诊疗行为无直接关联（提供医疗费用明细清单，标注不合理费用项目及金额，原件保管于___），不应由答辩人承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条，医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，与诊疗无关的费用依法应予扣除。

（2）误工费、护理费等其他费用：原告未能提供充分的误工证明（如劳动合同、工资流水、误工时间证明等）及护理费用支付凭证（如护理合同、护理费发票等），其主张的赔偿金额缺乏事实依据（根据相关司法解释，主张误工费、护理费需提供相应证据证明实际损失）。

2.未进行医疗损害鉴定程序

根据《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条，发生医疗纠纷，医患双方可以通过协商、调解、诉讼等途径解决。在诉讼过程中，医疗损害鉴定是判断医方责任的重要依据。但原告在未申请医疗损害鉴定的情况下，直接要求答辩人承担赔偿责任，不符