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第五章生物医学电源模型和三维问题

(Electro-signalSourceModeland

3DProblemsinBiomedicine)

第一节生物电信号源的偶极子模型（DipoleModelforBio-electro-signalSource）01理论上，任何细胞的兴奋都会产生电现象。现在研究得较多的有肌电（心肌、骨骼肌和平滑肌）现象和神经系统（中枢和外周神经系统、自主神经系统、诱发）电现象。本章将以用得最广的心肌电现象进行说明。02

细胞受到刺激兴奋时，细胞内外电位差发生变化，离子通道开放，产生通过通道的电解质传导电流，另外还有由于细胞内外电位差发生变化而产生的位移电流。

在研究人体电现象时，有解剖坐标系（对象为参照）和几何坐标系（观察者为参照）。Einthoven学说是把整个心脏的电活动等效于一个空间心电偶极子P。把双极肢体导联I、II、III看成人体正面（frontalview）一个等边三角形，称为Einthoven三角形。

信号源和传输介质特性生物医学信号源特性体扩展源特性（3Dextendedfeatureforbioelectrosignalsource）传播的局限性（propagationlimitation）宽带特性（widebandcharacteristics）

(二)生物医学信号传输介质特性生物信号在体内的传播，是在非常不均匀的传输介质中的传播。非均匀性(inhomogeneity)不但生物电信号源没有球对称性，体内传输介质也无球对称性。因此，在不同方向的测量，有不同的衰减，不同的相移，再加上介电常数的频散特性，使之对信号的不同成分也有不同的衰减和相移，因而即使是在对称方向测量的信号也可能并不具有对称性。各向异性(anisotropy)

生物医学信号的测量实践，都是在靠近非对称的扩展信号源很近的距离上完成的。不满足电偶极子近似的条件，更不满足点源的条件。体表测量的信号主要反映其附近的组织的状态（正常或病理）和特征。如要用心电信号反映后壁心肌梗塞要使用背部靠近左心室的电极（V8、V9）。因此，在心电、脑电测量中，采用多电极系统就成了一种自然的需要。

Wilson导联系统及其中心电端学说01加压导联(augmentedleads)02中心电端03单极胸导联V1~V6六个单极胸导联的位置如图所示。04

心电信号波形的命名和意义电势不为0的各种形状的波形，从左到右（几何坐标系）分别称为P波（Pwave）、Q波（Qwave）、R波（Rwave）S波（Swave）、后三者合起来称为QRS复合波（QRScomplex）、往后为T波(Twave)、U波(Uwave)。心电信号各波形的生理意义为：P波为心房去极化波。QRS复合波为心室去极化波。T波为心室复极化波。

间期是重要的波形特征点间的时距（timespan）心电信号波形的间期所谓时限是指特征波形延续的时间长度，即波形的宽度。心电信号波形的时限0201

一种组态的正交导联：X（X+与X－）：左右腋中线与V2所处的同一水平面（横面）的交点。Y（Y+与Y－）：通过锁骨中线与X轴正交的直线，电极置于该直线上的锁骨下缘和肋缘处。Z（Z+与Z－）：X、Y轴的交点的前胸与后背的对应位置的连线。规定X、Y、Z轴的方向为左、前、下为正,如图5-7。

心电向量环的作法：实际上平面心电向量环就是平面李萨如图形。在临床上或心电学中心电向量环的作法如下：正面（frontal:额面）心电向量环：由测量的X、Y轴的心电信号合成。侧面（sagittal:矢状面）心电向量环：由测量的Y、Z轴的心电信号合成。水平面（horizontal:横面或冠壮面）心电向量环：由测量的X、Z轴的心电信号合成。空间心电向量环:可由测量的X、Y、Z轴的心电信号进行三维合成。计算机技术使心电向量环的绘制十分方便和稳定。0302050104

前面已经论及，心电源是扩展源（extendedsource），且体表心电测量属于近场测量，再加上介质和场的非均匀性（Nonhomogeneity）、各向异性（anisotropy），致使心前区的电极主要反映电极附近的心肌的电活动，因此，就有了心前区电极阵的设计出现。

第三节一维信号·参数测量(1DSignal-ParameterMeasurement)基线校直（Baselinealignment）在典型的心电信号图形中，一般认为P-R段和U-P段基本上处于0电势线。应该特别指出的是，由于心电信号的ST段的抬高或降低有重要的生理和临床诊断意义，因此，在心电信号处理中，要特别慎用高通滤波技术，因为高通滤波技术对ST段的状态（特别是电压值）有严重影响。还要指出的是，生物医学