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护理中级试题练习题及答案

选择题

1.某患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗。护士在给患者进行吸氧护理时，应调节的氧流量是（）

A.12L/min

B.24L/min

C.46L/min

D.68L/min

答案：A。COPD患者多为Ⅱ型呼吸衰竭，即既有缺氧又有二氧化碳潴留。此时呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器来维持呼吸。如果给予高流量吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，COPD患者吸氧应采用低流量（12L/min）、低浓度持续吸氧。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。胸痛是最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

3.以下哪种药物不属于降压药的类型（）

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.抗生素

D.钙通道阻滞剂

答案：C。抗生素是用于治疗细菌感染的药物，不属于降压药。常见的降压药类型包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。

填空题

1.医院内获得性肺炎（HAP）是指患者入院时（），也不处于（），而于入院（）小时后在医院内发生的肺炎。

答案：不存在，潜伏期内，48。医院内获得性肺炎是医院感染的重要类型，明确其定义的时间界限对于诊断和防控具有重要意义。

2.正常成人安静状态下的心率范围是（）次/分。

答案：60100。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同，一般来说，女性心率稍快于男性，运动员心率可能较慢。

判断题

1.胰岛素应在饭前半小时皮下注射。（）

答案：正确。胰岛素是一种降血糖的药物，饭前半小时皮下注射胰岛素可以使胰岛素的作用高峰与进食后血糖升高的时间相匹配，从而更好地控制血糖水平。

2.无菌包打开后，若未用完，可保存24小时。（）

答案：正确。无菌包在打开后，其无菌状态会受到一定影响，为了防止细菌污染，规定若未用完，可在24小时内继续使用。

解答题

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

观察病情：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日测量12次。同时观察患者的面色、神志、有无寒战等伴随症状。

降温措施：可采用物理降温和药物降温。物理降温包括局部冷疗（如冰袋、冰帽等）和全身冷疗（如温水擦浴、酒精擦浴等）。药物降温是根据医嘱给予退热药物，但要注意药物的剂量和不良反应。

补充营养和水分：高热患者代谢率增加，水分和营养物质消耗增多，应鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于3000ml，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。

口腔护理：高热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理23次，保持口腔清洁。

皮肤护理：及时擦干汗液，更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止压疮的发生。

休息：高热患者应绝对卧床休息，减少能量消耗，以利于机体恢复。

心理护理：关心患者，及时解答患者的疑问，缓解患者的焦虑情绪，使其积极配合治疗和护理。

2.简述静脉输液的目的。

答案：

补充水分及电解质：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等患者，如腹泻、呕吐等，以维持水、电解质和酸碱平衡。

增加循环血量，改善微循环：用于严重烧伤、大出血、休克等患者，通过输液补充血容量，改善微循环，维持血压。

供给营养物质：对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病等，可通过静脉输液输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，供给机体所需的能量。

输入药物，治疗疾病：如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解毒等。通过静脉输液可以使药物迅速达到全身，发挥治疗作用。