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2024年3月医学全科模拟练习题(附答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.实施COPC的目的主要在于
A、社区诊断
B、社区动员
C、社区干预
D、社区参与
E、明确社区及人群的特征
正确答案:C
答案解析:COPC即社区导向的基层医疗,其目的主要在于社区干预。通过将个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为范围、重视预防保健的社区医疗两者有机结合,来提高社区居民的健康水平,实施社区干预是其关键所在。
2.COPC提供群体服务的常用技术不包括
A、社区需求评估技术
B、健康促进技术
C、临床诊断
D、人口统计技术
E、管理技术
正确答案:C
答案解析:临床诊断是针对个体疾病的诊断方法,并非COPC提供群体服务常用的技术。COPC提供群体服务常用技术包括社区需求评估技术、健康促进技术、人口统计技术、管理技术等,这些技术有助于了解群体健康状况、制定适宜策略、管理资源等以促进群体健康,而临床诊断主要侧重于个体疾病的判断,不适用于群体服务场景。
3.高血压控制满意患者的随访时间是
A、一周
B、三个月
C、一个月
D、两周
E、半年
正确答案:C
4.使用阿司匹林预防心脑血管疾病时,应特别注意
A、控制烟酒使用
B、评估高危人群
C、观察消化道不适或出血
D、除幽门螺杆菌感染
E、控制血脂
正确答案:C
答案解析:使用阿司匹林预防心脑血管疾病时,其主要不良反应是消化道出血等,所以应特别注意观察消化道不适或出血情况。评估高危人群是预防心脑血管疾病整体需要做的,不是针对阿司匹林特别注意的;控制烟酒使用、除幽门螺杆菌感染、控制血脂对预防心脑血管疾病有帮助,但并非使用阿司匹林时特别要注意的核心点。
5.RCT(randomizedcontroltest)是指
A、专家会诊意见
B、队列研究
C、随机对照研究
D、病例对照研究
正确答案:D
6.从长时效和平稳性考虑,降压药应优先选择
A、长效降压制剂
B、短效钙离子拮抗剂
C、复方制剂
D、中成药
E、利尿剂
正确答案:A
答案解析:从长时效和平稳性考虑,长效降压制剂能够更平稳地控制血压,减少血压波动,对靶器官的保护作用更好,相比短效钙离子拮抗剂、利尿剂、中成药、复方制剂等在长时效和平稳性方面具有优势,所以应优先选择长效降压制剂。
7.对高血压病人的措施,下列哪项是不正确的
A、血压降至正常水平,即可停药
B、限制食盐过多摄入
C、戒烟
D、选择适宜的运动项目
E、控制体重
正确答案:A
答案解析:高血压病人血压降至正常水平后不能擅自停药,应继续遵医嘱服药,否则血压可能会反弹,导致病情反复甚至加重。而限制食盐过多摄入、控制体重、戒烟、选择适宜的运动项目等都是高血压病人有效的管理措施。
8.脑出血最常见的原因是
A、脑动脉炎
B、血液病
C、高血压和脑动脉硬化
D、脑动脉瘤
E、脑血管畸形
正确答案:C
答案解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化。长期高血压可使脑细小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死,形成微动脉瘤或夹层动脉瘤,当血压突然升高时,微动脉瘤或夹层动脉瘤可破裂出血。脑动脉硬化时,血管壁弹性降低,脆性增加,也易破裂出血。脑动脉炎、血液病、脑动脉瘤、脑血管畸形等也可引起脑出血,但相对高血压和脑动脉硬化所致脑出血来说,较为少见。
9.下列可改变的糖尿病危险因素是
A、种族
B、宫内发育迟缓
C、肥胖F巨大儿生产史
D、多囊卵巢综合症
E、家族史
正确答案:B
10.单选一男性,空腹血糖5.3mmol/L,餐后2小时血糖10.5mmol/L,怀疑为
A、2型糖尿病
B、空腹血糖受损IFG
C、糖耐量异常IGT
D、正常血糖
E、以上都不正确
正确答案:C
答案解析:该男性空腹血糖正常,餐后2小时血糖高于正常范围(餐后2小时血糖正常应<7.8mmol/L),符合糖耐量异常(IGT)的诊断标准,即空腹血糖正常,餐后血糖异常升高但未达到糖尿病诊断标准。2型糖尿病空腹血糖多有升高;空腹血糖受损是空腹血糖高于正常但低于糖尿病诊断标准,餐后血糖正常;该患者餐后血糖异常,不属于正常血糖。
11.临床预防方法不包括
A、筛检
B、化学预防
C、健康教育
D、免疫接种
E、临床治疗
正确答案:E
答案解析:临床预防方法是在临床场所对健康者和无症状“患者”的病伤危险因素进行评价,然后实施个体的预防干预措施来预防疾病和促进健康,包括健康教育、筛检、免疫接种、化学预防等。而临床治疗是针对已经患病的患者进行的医疗行为,不属于临床预防方法。
12.既往乳腺癌切除术后患者不宜选择哪种方式避孕或绝育
A、甾体类避孕药
B、外用杀精剂
C、避孕套
D、宫内节育器
E、绝育术
正确答案:A
答案解析:甾体类避孕药可能会影响体内激素水平,对于既往乳腺癌切除术后患者,激素的
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