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药理学复习题+参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.抗菌药物与细菌接触一段时间，浓度逐渐降低到低于MIC或全部消除后，细菌生长仍持续抑制的现象称为（）

A、抗菌谱

B、抗菌活性

C、抗菌后效应

D、耐药性

E、耐受性

正确答案：C

答案解析：抗菌后效应（PAE）是指抗菌药物与细菌接触一段时间，浓度逐渐降低到低于MIC或全部消除后，细菌生长仍持续受到抑制的现象。抗菌谱是指抗菌药物的抗菌范围；抗菌活性是指抗菌药物抑制或杀灭细菌的能力；耐药性是指细菌对药物的敏感性下降甚至消失；耐受性是指机体对药物反应性降低。所以答案选C。

2.下列给药途径中，一般来说，吸收速度最快的是（）

A、吸入

B、口服

C、肌内注射

D、皮下注射

E、静脉给药

正确答案：A

答案解析：吸入是气体或易挥发药物直接进入肺泡，吸收面积大，血流丰富，药物能迅速进入血液循环，是吸收速度最快的给药途径。口服药物需经过胃肠道吸收，过程相对复杂，吸收速度较慢。肌内注射和皮下注射药物需透过局部组织进入血液循环，吸收速度比吸入慢。静脉给药药物直接进入血液，无吸收过程，但题干强调的是吸收速度，所以静脉给药不符合。故吸收速度最快的是吸入，答案选A。

3.治疗胃肠绞痛应首选下列哪种药物（）

A、吗啡

B、阿托品

C、阿司匹林

D、后马托品

E、毛果芸香碱

正确答案：B

答案解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，能解除平滑肌痉挛，对胃肠绞痛效果较好，所以治疗胃肠绞痛应首选阿托品。吗啡主要用于镇痛等，对胃肠绞痛效果欠佳且有成瘾性等不良反应；阿司匹林主要用于解热、镇痛、抗炎等；后马托品主要用于散瞳等；毛果芸香碱主要用于青光眼等，均不用于胃肠绞痛的治疗。

4.下列药物中抗深部真菌的首选药物是（）

A、灰黄霉素

B、两性霉素B

C、制霉菌素

D、克霉唑

E、特比萘芬

正确答案：B

答案解析：两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药，对多种深部真菌如新型隐球菌、白色念珠菌、皮炎芽生菌、组织胞浆菌等有强大的抑制作用。灰黄霉素主要用于浅部真菌感染；制霉菌素主要用于局部治疗皮肤、黏膜念珠菌感染；克霉唑主要用于浅表真菌感染；特比萘芬主要用于皮肤癣菌引起的甲癣、体癣、股癣等。

5.糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是（）

A、直接松弛支气管平滑肌

B、稳定肥大细胞膜

C、兴奋β?受体

D、抑制免疫反应

E、抑制炎症反应

正确答案：D

答案解析：糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘主要是通过抑制免疫反应，减少炎症介质的释放，抑制嗜酸性粒细胞等炎症细胞的活性等发挥作用。它不是直接松弛支气管平滑肌（A选项），稳定肥大细胞膜是色甘酸钠等的作用（B选项），兴奋β?受体是β?受体激动剂的作用（C选项），抑制炎症反应也是其作用之一，但不如抑制免疫反应全面和根本（E选项）。

6.解救苯二氮?类药物急性中毒的特效拮抗药是（）

A、氯解磷定

B、肾上腺素

C、阿托品

D、酚妥拉明

E、氟马西尼

正确答案：E

答案解析：氟马西尼是苯二氮?类药物急性中毒的特效拮抗药，能通过竞争抑制苯二氮?受体而阻断苯二氮?类药物的中枢神经系统作用，可迅速逆转昏迷，改善呼吸抑制等症状。阿托品主要用于有机磷中毒等；酚妥拉明主要用于治疗外周血管痉挛性疾病等；氯解磷定用于有机磷中毒解救；肾上腺素用于过敏性休克等的抢救。

7.下列不属于强心苷的不良反应（）

A、胃肠道反应

B、室性期前收缩

C、粒细胞减少

D、色视障碍

E、房室传导阻滞

正确答案：C

答案解析：强心苷的不良反应包括胃肠道反应、神经系统反应（如色视障碍）、心脏毒性（如室性期前收缩、房室传导阻滞等），一般不会引起粒细胞减少。

8.解热镇痛药的镇痛作用机制是（）

A、激动中枢阿片受体

B、阻断中枢阿片受体

C、激活外周环氧酶

D、抑制外周环氧酶

E、抑制细胞膜钠离子的内流

正确答案：D

答案解析：解热镇痛药的镇痛作用机制主要是抑制外周前列腺素（PG）的合成，而PG的合成需要环氧酶（COX）的参与，所以解热镇痛药是通过抑制外周环氧酶来发挥镇痛作用的。激动或阻断中枢阿片受体与解热镇痛药镇痛机制无关；激活外周环氧酶会促进PG合成，不利于镇痛；抑制细胞膜钠离子内流不是解热镇痛药的镇痛机制。

9.对LDL氧化有抑制作用的药物是（）

A、普罗布考

B、烟酸

C、洛伐他汀

D、美伐他汀

E、多烯脂肪酸类

正确答案：A

答案解析：普罗布考具有抗氧化作用，能抑制LDL的氧化修饰，减少氧化型LDL的生成，从而发挥抗动脉粥样硬化作用。烟酸主要作用是降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白；洛伐他汀、美伐他汀主要是抑制胆固醇合成；多烯脂肪酸类主要是调节血脂等作用，但对LDL氧化无抑制作用。

10.对异丙嗪的叙述正确的是（）

A、具有镇吐作用

B、可阻断H?受体

C、可