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一、选择题
1.X线在医学上利用的原理中不包括以下哪项()
A.利用其穿透性进行X线检查
B.利用其荧光效应进行透视检查
C.利用其感光效应进行X线照片
D.利用其电离效应进行CT扫描
E.利用其生物效应进行肿瘤放疗
答案:D。解析:CT扫描是利用X线的穿透性,探测器接收穿过人体后的X线信号,经过计算机处理重建图像,并非利用电离效应。X线的穿透性是进行X线检查(如透视、摄影等)的基础;荧光效应可使涂有荧光物质的屏发出荧光,用于透视;感光效应能使胶片感光,用于X线照片;生物效应可用于肿瘤放疗,破坏肿瘤细胞。
2.关于CT值的描述,哪项是错误的()
A.CT值反映组织的X线吸收系数
B.CT值没有单位
C.CT值的范围是1000~+1000HU
D.骨皮质的CT值最高
E.水的CT值为0HU
答案:B。解析:CT值有单位,单位是亨氏单位(HU)。CT值反映组织对X线吸收系数的大小,其范围一般是1000~+1000HU,骨皮质密度高,吸收X线多,CT值最高,水的CT值规定为0HU。
3.以下哪种病变在MRI上表现为长T1、长T2信号()
A.骨皮质
B.出血(急性期)
C.脂肪瘤
D.液体(如脑脊液)
E.气体
答案:D。解析:液体(如脑脊液)在MRI上表现为长T1、长T2信号,即T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。骨皮质和气体在T1WI和T2WI上均为低信号;出血急性期在T1WI和T2WI上多为等或低信号;脂肪瘤在T1WI和T2WI上均为高信号。
二、填空题
1.普通X线摄影的优点是图像_____,缺点是组织影像_____。
答案:对比度好、清晰;相互重叠。解析:普通X线摄影能清晰显示人体组织的形态和结构,图像对比度较好,但由于是二维成像,不同组织的影像会相互重叠,对深部组织和病变的显示有一定局限性。
2.CT图像是由一定数目由黑到白不同灰度的_____按矩阵排列所构成,这些小方块反映的是相应体素的_____。
答案:像素;CT值。解析:CT图像是数字化图像,由许多像素组成,像素的灰度反映了相应体素的CT值,通过不同的CT值来区分不同的组织和病变。
3.MRI检查中,T1加权像主要反映组织的_____差别,T2加权像主要反映组织的_____差别。
答案:纵向弛豫时间;横向弛豫时间。解析:T1加权像(T1WI)主要突出组织纵向弛豫时间的差异,T2加权像(T2WI)主要突出组织横向弛豫时间的差异,不同组织在T1WI和T2WI上表现出不同的信号强度,有助于病变的诊断。
三、判断题
1.X线摄影时,管电压越高,产生的X线波长越短,穿透性越强。()
答案:正确。解析:根据X线的物理特性,管电压越高,电子获得的能量越大,产生的X线光子能量也越大,波长越短,穿透物质的能力越强,这在X线摄影中可用于穿透较厚或密度较高的组织。
2.CT增强扫描时,造影剂只进入血管,不进入组织间隙。()
答案:错误。解析:CT增强扫描时,造影剂经静脉注入后,首先进入血管,随着血液循环,部分造影剂会透过血管壁进入组织间隙,通过观察不同组织和病变的强化特点来辅助诊断。
3.MRI检查对软组织的分辨能力比CT差。()
答案:错误。解析:MRI对软组织具有很高的分辨能力,能够清晰显示肌肉、肌腱、神经、血管、软骨等软组织的形态、结构和病变,这是MRI的优势之一,而CT对软组织的分辨能力相对较弱。
四、解答题
1.简述X线检查的方法有哪些?
答案:X线检查方法主要包括:
(1)普通检查:
透视:利用X线的荧光效应,在荧光屏上形成动态的人体内部结构影像,可多方位观察器官的形态和运动功能,操作简便、费用低,但图像清晰度较差,不能留下永久记录。
摄影:利用X线的感光效应,使胶片感光形成静态的影像,图像清晰,对比度好,可作为诊断的客观记录保存,但不能实时观察器官的运动。
(2)特殊检查:
体层摄影:通过特殊的装置和操作,使某一选定层面上的组织结构清晰显影,而其前后层面的结构模糊不清,常用于观察肺部空洞、气管和支气管病变等。
软线摄影:采用能发射软X线的钼靶管球,主要用于乳腺疾病的诊断,因为软X线对软组织的对比度较好。
(3)造影检查:向人体某些缺乏自然对比的器官内或其周围引入造影剂,使其产生明显的对比,从而清晰显示器官的形态、轮廓和功能。如消化道钡餐造影、静脉肾盂造影、血管造影等。
2.简述CT扫描的优点和缺点。
答案:
优点:
(1)图像清晰:CT具有较高的空间分辨率,能够清晰显示人体内部的细微结构,如肺部的小结节、肝脏的小病变等。
(2)密度分辨率高:可以区分密度差异较小的组织,对软组织的分辨能力优于普通X线摄影,有助于发
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