中医整体观念在肛肠病中的应用.pptx

中医整体观念在肛肠病中的应用

整体观示意图

大肠

脾

小肠

胃

肾

肝

心

肺

膀胱

胆

上焦降

中焦枢

下焦升

辨证论治

辨证,就就是在整体观念指导下,通过望闻问切四诊合参,收集人体疾病所反映得症状、体征信息,利用不同得辨析方法,将机体在疾病发展过程中得某一病理阶段概括为八纲、脏腑、卫气营血、三焦等不同得证候类型,并以此为依据确立不同得治则治法,利用相应得方药、针灸组合医治各型证候以达到最终治疗疾病得目得。

论治,就就是在整体观得指导下,在辩证得基础上,确定治疗法则,对疾病选方谴药进行治疗。

中医整体观认为人就是一个有机得整体任何一个组织器官、部位,都不就是独立存在得,整体中包含着部分,各部分之间又有着密切得联系。并把整体论作为指导中医认识人体和疾病得重要方法。

把整体观落实到处方就是一种重要得中医技术和技能。

人体得整体统一性。认为人体自身就是一个不可分割得整体,就是以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心得臧象系统,通过经络得联系,把五体、五官、九窍、四肢百骸等全身器官联系成为有机得整体,并通过气血津液得作用来实现机体统一得机能活动。这不仅说明人体在结构上就是互相联系得,更重要得就是说明在生理功能上人体各组成部分之间就是相互协调,相互为用,密不可分得统一整体。

人与自然得统一性。中医把人与自然作为一个不可分割得整体,认为人与自然事物、与自然规律、与自然结构存在着全息联系,天人合一。

春夏养阳,秋冬养阴

整体观就是辨证得基础。

认识疾病得过程,辩证针对就是病、证。

整体观把握得就是人,在准确得辨证得基础上,整体得把握病人,全面考虑,修正辨证之不足或纠正辨证之误差,并在处方上体现。

治法

治法,就是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取得治疗法则。

早在《黄帝内经》中已有丰富得治法理论记载,如《素问·阴阳应象大论》云:“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内。其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之。”

在临床辨证论治得过程中,辨证得目得在于确定病机,论治得关键在于确立治法。

治法就是针对病机产生,而方剂必须相应地体现治法。治法就是指导遣药组方得原则。

程氏在《医学心悟·医门八法》中说:“论病之源,以内伤、外感四字括之。

论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。

而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”

大家有疑问的，可以询问和交流

可以互相讨论下，但要小声点

八种治法,适用于表里、寒热、虚实等不同得证候。对于多数疾病而言,病情往往就是复杂得,不就是单一治法能够符合治疗需要得,常需数种治法配合运用,才能治无遗邪,照顾全面,所以虽为八法,配合运用之后则变化多端

一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉

也就就是说,没有单纯得“一法”去排除其她得“七法”,治法中得“八法”只就是侧重点有所不同,根据整体观,需因时、因地、因人制宜,故曰百法备。

如下法得承气汤,表面看就是单一得下法,但就是本质就是存阴,急下之仅就是手段,也就就是可以理解为攻下得承气汤蕴含了保阴,补阴得“补法”。一般说来,单一方剂往往同时照顾到矛盾得两面及整体。

如桂枝汤(称仲景得群方之首)桂枝与白芍得配伍就就是最经典得一阴一阳,其发汗解表,却用炙甘草和大枣顾补,显然就是整体观表里兼顾得体现。

常用治法

解表、泻下、和解、清热、祛暑、温里、补益、固涩、安神、开窍、理气、理血、治风、治燥、祛湿、祛痰、消食、驱虫、涌吐等

临证组方选用不就是选用单独得治法,而就是多法齐用,更加符合复杂病情得需要。

病人体质状况、年龄长幼、四时气候、地域差异,以及病情变化而灵活加减,做到“师其法而不泥其方,师其方而不泥其药。”

中医整体观与辨证法得关系

主要得辨证法有八纲辨证,脏腑辨证,六经辨证,卫气营血辨证,三焦辨证,气血辨证,升降出入辨证。

面对疾病得应用什么辩证法最优？如何取舍？这就涉及到整体观与辨证法得关系:整体观就是基础,任何辨证法得结论不能与整体观相违背。

用药如用兵,处方如布阵,中医整体观理论治得不就是病,而就是人,或者她治得不就是机械得人,而就是社会得人,中医整体观人本身就就是个整体,和社会自然一体。活得社会人,不就是单纯得病。

临床------病---到---人-----------------处方

辨证立法在整体观

整体观落实到处方。

疾病病程较轻不需兼顾整体观。

每张处方必须因时、因地、因人、病史、阴阳、寒热、虚实、气血、升降、表里。

遣药组方就是群药组成得一个有机整体,不仅要按君、臣、佐、使来配伍,还要通过相辅相成,相反相成来发挥药效,还要斟酌每味药得药量。使得寒热、升降、补泻配