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;人们在日常生产、生活中,常难免发生一些意想不到的急性病症或伤害事故,如触电、溺水、中毒、高空坠落、旅游意外、心脏疾病、心肌堵塞、自然灾害、交通事故、意外事故等原因造成心脏骤停。
但在这些意外发生的多数场合,医务人员不可能都在现场,这就需要伤患者周围的人员进行争分夺秒的急救,以免因延误抢救时间而造成伤员生命危险。防止可能引起的伤残,提高存活率。;什么是急救?;*维持生命
*防止伤势或病情恶化
*促进恢复健康;急救者应根据意外发生的次数与严重程度而定。但原那么上,在处理伤病者时,急救者的责任应该包括:
?了解整个情况。
?区分病人所患的疾病,或者造成受伤的原因〔也就是诊断病因〕。
?立即给于适当的处理。必须切记:伤病者所受的伤害可能不止一处,也许还有其他更严重伤病,需要你优先救治。
?不要迟疑,应该立刻按照情况严重的程度,安排伤病者就医、住院或者送回家。;现场急救应持之以恒,绝不能因时间较长放弃急救,更不应等待医务人员到来或转送医院途中见而不救。为了提高抢救存活率,还应在现场急救的同时,迅速通知医务部门,以便医务人员作进一步的专业急救。;;为了从外部支持心跳,呼吸骤停者的血液循环和通气,人们经历了长期的摸索和实践:
1861年开始出现了举臂压胸法;
1871年又有了仰卧压胸法;
1903年开始推广俯卧压胸法;;上述三种压胸法存在的缺点:
1、只能进行人工呼吸,
2、与胸外按压相干扰,
3、不能维持气道开放,
4、不能提高肺泡内气压,
5、操作易疲劳,
6、效果难以判定。;因此在近年来被心肺复苏所替代。被世界各国所公认,并且被医学界采用。它具有优点:
口对口〔鼻〕人工呼吸和胸外按压可同时进行
可确保气道开放,
吹气、按压有规定的位置,
操作步骤标准化,
可随时判定效果。;一、心跳、呼吸骤停的常见原因及处理;触电情况;触电急救的八字方针;触电者死亡一般特征;☆脱离电源;★低压触电脱离电源的方法:;如果触电地点附近没有电源开关或电源插座〔头〕:
可用有绝缘柄??电工钳或有枯燥木柄的斧头切断电线,断开电源。
当电线搭落在触电者身上或压在身下时:
可用枯燥的衣服、手套、绳索、皮带、木版、木棍等绝缘物作为工具,拉开触电者或挑开电线,使得触电者脱离电源。;如果触电者的衣服是枯燥的,又没有紧缠在身上,可以用一只手抓住他的衣服拉离电源。
但因触电者的身体是带电的,其鞋的绝缘也可能遭到破坏,救护人不得接触触电者的皮肤,也不能抓他的鞋。;假设触电发生在低压带电的架空线路上或配电台架、进户线上:
对可立即切断电源的,那么应迅速断开电源,救护者迅速登杆或登至可靠地方,并做好自身防触电、防坠落平安措施,用带有绝缘柄的钢丝钳、绝缘物体或枯燥不导电物体等工具将触电者脱离电源。;★高压触电脱离电源的方法;●抛掷裸金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源!
注意:抛掷金属线之前,应将金属线的一端固定可靠接地,然后另一端系上重物抛掷,抛掷的一端不可触及触电者和其他人。;◆抛掷者抛出线后,要迅速离开接地的金属线8M以外或双腿并拢站立,防止跨步电压伤人。
◆在抛掷短路线路时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员平安。
◆在大风天气下抛掷金属线的时候,应当顺风抛掷金属线。;◆脱离电源后救护者应当注意:;防止触电者脱离电源后可能的摔伤,特别是当触电者在高处救下,应考虑防止坠落的措施。
即使触电者在平地,也要注意触电者倒下的方向,注意防摔。
救护者也应注意救护中自身的防坠落、摔伤措施。;救护者在救护过程中特别是在杆上或高处抢救伤者时,要注意自身和被救者与附近带电体之间的平安距离,防止再次触及带电设备。
电气设备、线路即使电源已断开,对未做平安措施挂上接地线的设备也应视作有电设备。
救护人员登高时应带必要的绝缘工具和牢固的绳索等。;如事故发生在夜间,应设置临时照明灯,以便于抢救,防止以外事故。
但不能因此延误切除电源和进行急救的时间。;触电者不同生理反响;
触电者神志丧失,心跳停止,但有极微弱的呼吸。
——心肺复苏!
触电者心跳、呼吸均停止。
——心肺复苏!
触电者心跳、呼吸均停,并伴有其它外伤。
——心肺复苏后,再处理外伤!
当人遭雷击时,由于雷电流使雷击者呼吸心跳均停止。
——心肺复苏!;二、人工呼吸法;意义:
空气是人体所必须物质,当一个人发生呼吸困难或呼吸停止时,无法吸入足
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