静脉留置针的置管护理.pptx

静脉留置针的置管护理演讲人：日期：

目录CATALOGUE静脉留置针的基本护理静脉置管的注意事项静脉留置针的常见问题及处理静脉置管的日常维护静脉置管的特殊情况处理

01静脉留置针的基本护理PART

防止脱落固定方法采用无菌敷料或胶布固定静脉留置针，确保针头不会移动或脱落。日常活动告知患者避免剧烈运动或过度使用置管肢体，以免导致留置针脱落。定期检查定期检查留置针的固定情况，如有松动或脱落，应立即处理。

无菌操作每次使用前后，都要对置管部位进行消毒处理，防止细菌滋生。消毒措施避免触摸避免患者或医护人员触摸置管部位，减少污染的机会。在置管过程中，必须严格遵守无菌操作规程，确保置管部位的清洁和无菌。防止感染

防止堵塞血液回流避免血液回流到留置针内，引起堵塞。每次使用前后，都要用生理盐水冲管。药物沉积定期更换某些药物可能会沉积在留置针内，导致堵塞。因此，在输注高浓度或粘稠的药物后，应及时冲管。定期更换留置针，以减少堵塞的风险。123

选择合适血管尽可能选择相对较大、较直、弹性较好的血管进行置管，避免在关节或静脉瓣附近置管。预防静脉炎轻柔操作在置管过程中，动作要轻柔，避免损伤血管内膜。药物预防对于一些容易引起静脉炎的药物，可以通过药物预防来减少其发生。

02静脉置管的注意事项PART

无菌操作严格进行皮肤消毒确保置管部位皮肤的无菌状态，避免细菌污染。030201无菌手套和口罩操作者需佩戴无菌手套和口罩，以降低感染风险。无菌敷料覆盖置管后需用无菌敷料覆盖固定，并定期更换以保持清洁。

使用无菌敷料或胶布将导管固定牢固，防止滑脱或移动。导管固定与维护稳妥固定导管定期观察导管有无松动、脱落或损坏，如有异常及时处理。定期检查导管定期冲洗导管，防止堵塞，同时避免过度牵拉导致导管移位。保持导管通畅

患者评估评估患者状况置管前需评估患者的凝血功能、血管状况以及合作程度等，确保置管安全。评估置管效果置管后需观察患者生命体征、局部有无渗血渗液以及导管是否通畅等，确保置管效果良好。评估拔管时机根据患者病情和导管留置时间，及时拔管以避免感染和其他并发症。

预防感染严格遵守无菌操作规范，定期更换敷料和导管，以降低感染风险。预防血栓形成合理使用抗凝药物，避免血液在导管内凝结形成血栓。预防导管堵塞定期冲洗导管，保持导管通畅，避免堵塞影响输液效果。预防导管断裂避免过度牵拉和扭曲导管，以防止导管断裂在体内。并发症预防

03静脉留置针的常见问题及处理PART

发现药液外渗，应立即停止输液，断开输液通路。尽量回抽外渗的药液，局部给予冷敷或50%硫酸镁湿敷，以促进渗出液体的吸收。将渗液肢体抬高，以减轻肿胀和不适感。详细记录外渗的药物、时间、部位等信息，密切观察局部变化。药液外渗的处理立即停止输液局部处理抬高肢体记录与观察

静脉炎的应对措施立即拔针如疑似静脉炎，应立即拔针，避免继续输注。局部处理给予局部冷敷或50%硫酸镁湿敷，以缓解疼痛和红肿。药物治疗根据医生建议使用外用药物，如喜辽妥软膏等，以促进炎症消退。预防措施选择合适的血管，避免在受损、感染或关节处进行穿刺；严格执行无菌操作。

生理盐水冲管发现导管堵塞，可先用生理盐水冲管，尝试疏通导管。导管堵塞的解决方法01更换导管如冲管无效，可考虑更换导管，以避免堵塞导致输液不畅。02检查原因分析堵塞原因，如血液粘稠、药物沉积等，采取相应措施预防再次堵塞。03预防措施定期冲管，保持导管通畅；避免在导管内抽血或注入高浓度药物。04

导管相关血流感染（CRBSI）的管理在置管、维护和使用过程中，严格执行无菌操作，减少污染机会。严格无菌操作根据导管类型和使用情况，定期更换导管，以降低感染风险。密切监测导管周围皮肤及全身情况，如出现感染症状，应立即拔管并进行相应治疗。定期更换导管每次使用前后，对导管周围皮肤进行消毒和清洁，保持局部干燥。局部消毒与清染监测与处理

04静脉置管的日常维护PART

定期更换敷料更换频率无菌纱布和透明敷料应至少每隔72小时更换一次，若敷料出现潮湿、污染、松动等应立即更换。更换方法消毒措施揭开敷料时应顺着导管方向，避免牵拉导管，同时观察穿刺点有无红肿、渗出等异常情况。更换敷料时应严格执行无菌操作，先用酒精清洁皮肤，再用碘伏消毒穿刺点及周围皮肤。123

冲洗频率使用生理盐水或肝素盐水进行冲洗，冲洗时应用力回抽，确保导管内无残留血液或药液。冲洗方法封管方法输液结束后，用肝素盐水或正压封管液进行封管，以避免血液回流和导管堵塞。在每次输液前后，以及连续输液过程中每隔一段时间（如每6-8小时）进行导管冲洗。导管冲洗与封管

观察内容应持续观察穿刺点周围皮肤有无红肿、硬结、渗出等感染迹象，同时观察导管是否通畅，有无回血现象。记录要点每次更换敷料、冲洗导管及封管时，均需详细记录操作时间、导管通畅情况及患者反应等，以便