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工人受伤一次性赔偿协议书电子版

?甲方（雇主）：

姓名：__________________

性别：__________________

身份证号码：__________________

地址：__________________

联系电话：__________________

乙方（雇员）：

姓名：__________________

性别：__________________

身份证号码：__________________

地址：__________________

联系电话：__________________

鉴于乙方在为甲方工作期间遭受工伤事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经友好协商，就乙方工伤事故的一次性赔偿事宜达成如下协议：

一、事故经过及受伤情况

乙方于______年______月______日在甲方位于______的工作场所，从事______工作时，因______原因，导致身体受到伤害。受伤部位为______，经______医院诊断为______。

二、赔偿项目及金额

1.一次性伤残补助金：根据乙方的伤残等级，按照国家工伤保险相关规定，甲方应向乙方支付一次性伤残补助金共计人民币______元（大写：______元整）。

2.一次性工伤医疗补助金：依据当地工伤保险政策，甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币______元（大写：______元整）。

3.一次性伤残就业补助金：考虑乙方因工伤可能对就业造成的影响，甲方给予乙方一次性伤残就业补助金人民币______元（大写：______元整）。

4.医疗费：乙方因本次工伤事故所产生的医疗费用，经双方核实共计人民币______元（大写：______元整），已由甲方全部支付。

5.误工费：乙方受伤期间的误工费，按照乙方受伤前月平均工资标准计算，共计人民币______元（大写：______元整）。

6.护理费：根据乙方受伤情况及护理需求，甲方支付乙方护理费人民币______元（大写：______元整）。

7.营养费：考虑乙方身体恢复需要，甲方给予乙方营养费人民币______元（大写：______元整）。

8.后续治疗费：双方经协商一致，甲方同意支付乙方后续治疗费人民币______元（大写：______元整），用于乙方因本次工伤可能产生的后续康复治疗费用。

以上各项赔偿费用共计人民币______元（大写：______元整）。

三、支付方式及时间

甲方应在本协议签订后的______个工作日内，将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。

乙方指定银行账户信息如下：

开户银行：__________________

账户名称：__________________

账号：__________________

四、双方权利与义务

（一）甲方权利与义务

1.权利

有权要求乙方提供真实、有效的医疗诊断证明、病历等相关资料，以便核实乙方的工伤情况及赔偿金额。

在支付赔偿款项后，有权要求乙方签署收款确认书及相关文件。

2.义务

按照本协议约定的时间和金额，向乙方支付赔偿款项。

为乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并承担相应费用。

积极协助乙方处理与工伤事故相关的其他事宜，如提供必要的证明材料等。

（二）乙方权利与义务

1.权利

有权按照本协议约定获得甲方支付的各项赔偿款项。

有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。

2.义务

向甲方如实陈述工伤事故的经过及受伤情况，提供真实、有效的医疗诊断证明、病历等相关资料。

配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，按照要求提供必要的协助。

在收到甲方支付的赔偿款项后，签署收款确认书及相关文件，并承诺不再就本次工伤事故向甲方主张任何其他赔偿或费用。

五、违约责任

1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金。

2.若乙方违反本协议约定，向甲方隐瞒工伤情况或提供虚假资料，骗取甲方赔偿款项的，乙方应全额退还已收取的赔偿款项，并按照骗取金额的______%向甲方支付违约金。同时，甲方有权追究乙方的法律责任。

3.任何一方违反本协议约定的其他条款，应承担因此给对方造成的全部损失。

六、争议解决

如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1.本