病情观察和危重病人抢救技术.pptVIP

4、意识状态意识障碍依轻重程度不同可分为：嗜睡（somnolence)意识模糊(confusion)昏睡(stupor)昏迷(coma)第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日（1）嗜睡(somnolence)是最轻度的意识障碍。病人处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。（2）意识模糊(confusion)其程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谚语或精神错乱。意识状态观察第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日病情观察和危重病人抢救技术第1页，共45页，星期日，2025年，2月5日学习目标1、了解病情观察的意义2、掌握危重病人病情观察的方法及内容3、危重病人常用抢救技术第2页，共45页，星期日，2025年，2月5日概述病情观察是医务人员通过视、触、嗅、听等方法及医疗仪器设备来获得病人资料的过程。第3页，共45页，星期日，2025年，2月5日

危重病人：指病情严重，随时可能发生生命危险的病人。如大出血、窒息、突发昏迷、心跳骤停等。第4页，共45页，星期日，2025年，2月5日第一节病情观察

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第5页，共45页，星期日，2025年，2月5日一、病情观察的意义1、可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学的依据2、可以有助于判断疾病的发展趋向和转归3、可以及时了解治疗效果和用药反应4、可以有助于及时发现危重症患者病情变化的征象，以便采取有效措施及时处理，防止病情恶化，挽救患者生命第6页，共45页，星期日，2025年，2月5日二、病情观察的方法及内容（一）病情观察的方法1、直接观察法视触叩听嗅2、间接观察法：①交流：与其他医护人员和病人及家属②阅读病历③交班报告④检验报告⑤会诊报告第7页，共45页，星期日，2025年，2月5日

⑥其他相关资料等⑦借助医疗仪器设备：监护仪（二）病情观察的内容1、一般情况观察5、瞳孔2、生命体征6、自理能力3、中心静脉压7、心理状态4、意识状态8、其他第8页，共45页，星期日，2025年，2月5日1、一般情况的观察

（1）饮食与营养（5）睡眠（2）面容与表情（6）皮肤与黏膜（3）体位（7）呕吐物（4）姿势与步态（8）排泄物第9页，共45页，星期日，2025年，2月5日（1）饮食与营养①应注意观察患者的食欲、食量、饮食习惯等情况。②营养状况可根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断。一般情况观察第10页，共45页，星期日，2025年，2月5日（2）面容与表情常见的典型面容入如下：1）急性病容2）慢性病容3）病危面容4）二尖瓣面容5）贫血面容一般情况观察第11页，共45页，星期日，2025年，2月5日1）急性病容：面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疮疹，表情痛苦。见于：大叶性肺炎，痢疾等一般情况观察第12页，共45页，星期日，2025年，2月5日2）慢性病容：面色苍白或灰暗，面容憔悴，目光暗淡、双眼无神、精神、消瘦无力。见于：慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤晚期、慢性肝病、结核病等病人。一般情况观察第13页，共45页，星期日，2025年，2月5日3）病危面容：面容消瘦、面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷，鼻骨嵴耸。见于：严重休克、大出血、脱水、急性腹膜炎等一般情况观察第14页，共45页，星期日，2025年，2月5日4）二尖瓣面容：表现为双颊紫红，口唇发绀，见于风心病二尖瓣狭窄的病人。一般情况观察第15页，共45页，星期日，20