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2025年医院重症能力提升培训班考试试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共50分）

1.成人胸外心脏按压的频率是（）

A.40-60次/分

B.60-80次/分

C.80-100次/分

D.100-120次/分

答案：D

解析：根据心肺复苏指南，成人胸外心脏按压频率为100-120次/分。

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病机制是（）

A.肺血管收缩

B.肺内分流增加

C.肺泡-毛细血管膜损伤

D.肺顺应性降低

答案：C

解析：ARDS主要是由于多种肺内和肺外致病因素导致的肺泡-毛细血管膜损伤，引起通透性增加，进而出现肺水肿等一系列表现。

3.休克患者最易发生的酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

答案：C

解析：休克时组织灌注不足，无氧代谢增加，乳酸生成增多，易导致代谢性酸中毒。

4.下列哪项不是中心静脉压监测的适应证（）

A.各类大、中手术，尤其是心血管、颅脑和腹部的大手术

B.各种类型的休克

C.需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的患者

D.急性肺水肿

答案：D

解析：中心静脉压监测主要用于评估血容量、心功能等，急性肺水肿主要是根据临床表现和胸部影像学等诊断，一般不作为中心静脉压监测的主要适应证。

5.机械通气时，潮气量的设置一般为（）

A.4-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

答案：B

解析：目前机械通气时潮气量一般设置为6-8ml/kg，以避免肺过度膨胀。

6.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.以上都是

答案：D

解析：医院内获得性肺炎常见致病菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。

7.关于急性肾衰竭少尿期的治疗，下列哪项不正确（）

A.严格控制入水量，量出为入

B.纠正高钾血症

C.补充足够的蛋白质

D.纠正代谢性酸中毒

答案：C

解析：急性肾衰竭少尿期应限制蛋白质摄入，以减少含氮代谢产物的生成，减轻肾脏负担。

8.下列哪种药物可用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：利多卡因是治疗洋地黄中毒引起室性心律失常的常用药物。

9.心跳骤停最主要的诊断标准是（）

A.心音消失

B.意识丧失、大动脉搏动消失

C.呼吸停止

D.瞳孔散大

答案：B

解析：意识丧失、大动脉搏动消失是心跳骤停最主要的诊断标准。

10.下列哪项不属于多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断依据（）

A.诱发因素

B.全身炎症反应综合征（SIRS）

C.两个或两个以上器官功能障碍

D.慢性疾病终末期

答案：D

解析：MODS是在严重感染、创伤等急性危重病过程中出现的两个或两个以上器官功能障碍，不包括慢性疾病终末期。

11.重症患者血糖控制的目标范围是（）

A.4.4-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10.0mmol/L

D.10.0-11.1mmol/L

答案：C

解析：目前一般认为重症患者血糖控制在7.8-10.0mmol/L较为合适。

12.下列哪种情况需要紧急心脏电复律（）

A.心房颤动伴缓慢心室率

B.阵发性室上性心动过速

C.心室颤动

D.一度房室传导阻滞

答案：C

解析：心室颤动是最严重的心律失常，需要紧急心脏电复律。

13.关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确（）

A.保持引流管通畅

B.引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm

C.更换引流瓶时需夹闭引流管

D.引流管脱出时应立即将其插入

答案：D

解析：引流管脱出时应立即用凡士林纱布封闭引流口，而不是立即插入，以免引起感染。

14.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是胸痛。

15.下列哪种药物可用于降低颅内压（）

A.多巴胺

B.甘露醇

C.肾上腺素

D.地塞米松

答案：B

解析：甘露醇是常用的降低颅内压药物。

16.中心静脉导管感染的主要途径是（）

A.皮肤感染灶的细菌迁移

B.经导管腔内途径

C.经输液污染

D.以上都是

答案：D

解析：中心静脉导管感染的主要途径包括皮肤感染灶的细菌迁移、经导管腔内途径和经输液污染等。

17.下列哪项不是急性呼