昆仑健康保险股份有限公司吉祥行交通工具团体意外伤害保险（2016）产品说明书.pdfVIP

昆仑健康保险股份有限公司

吉祥行交通工具团体意外伤害保险（2016）

产品说明

在本产品说明中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指昆仑健康保险股份有限公司，“本

产品”指“昆仑健康保险股份有限公司吉祥行交通工具团体意外伤害保险（2016）”，“本合

同”指您与我们订立的“昆仑健康保险股份有限公司吉祥行交通工具团体意外伤害保险

（2016）合同”。为便于您了解和购买本产品，请您认真阅读本产品说明。

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一、产品基本特征

（一）保险责任

投保人与本公司共同协商约定本合同项下的意外伤害事故的种类，可以选择的意外伤

害事故的种类包括A类、B类、C类、D类和E类意外伤害事故。

A类：被保险人以乘客身份乘坐合法运营的民航班机期间（自被保险人持民航班机的有

效票证通过机场安检口起至被保险人抵达目的港走出所乘航班班机的舱门止），遭受的意外

伤害事故；

B类：被保险人以乘客身份乘坐合法运营的轨道列车（包含火车、地铁、轻轨、磁悬浮）

期间（自被保险人进入轨道列车车厢起至离开轨道列车车厢止），遭受的意外伤害事故；

C类：被保险人以乘客身份乘坐合法运营的轮船、轮渡客船及其他水上运载工具期间（自

被保险人踏上轮船、轮渡客船及其他水上运载工具甲板起至离开轮船、轮渡客船及其他水

上运载工具甲板止），遭受的意外伤害事故；

D类：被保险人以乘客身份乘坐合法运营的9座以上的客运汽车（包含电车、有轨电车）

及有运营牌照并合法运营的出租车（包含网络预约出租汽车）期间（自被保险人进入客运

汽车及出租车车厢起至离开客运汽车及出租车车厢止），遭受的意外伤害事故；

E类：被保险人驾驶或者乘坐乘用车过程中且被保险人置身于所驾驶或者乘坐的汽车内，

因遭受交通事故原因导致的意外伤害。

在本合同保险期间内，本公司承担上述五类意外伤害事故期间的如下保险责任：

1.意外伤残保险金

被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内以此事故为直接且单独

原因造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残类别的，依照该标准规定的评定原则

对被保险人的身体情况进行伤残评定，本公司按该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付

比例乘以该被保险人发生意外伤害事故的种类所对应的基本保险金额给付意外伤残保险金。

如届时治疗仍未结束，则对该被保险人第180日的身体情况进行伤残评定，并据此给付意

外伤残保险金。

当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，首先对各处伤残程度分别进行评定，如

果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残

等级相同，伤残等级在原评定基础上晋升一级，最高晋升至第一级。对于同一部位和性质

的伤残，不适用以上晋级规则。

人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保

险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。

如较后发生的意外伤害事故导致的伤残可与较前发生的意外伤害事故导致的伤残合并，

则按照合并后较严重伤残等级给付保险金，但应扣除对前次伤残项目已给付的意外伤残保

险金（如被保险人于投保前已患有《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残，或者被保

险人前次伤残系因责任免除事项所致，则视为对该项伤残已向其给付意外伤残保险金）。

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本公司对同一类意外伤害事故累计给付的意外伤残保险金以该被保险人该类意外伤害

事故所对应的基本保险金额为限。

2.意外身故保险金

被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内以此事故为直接且单独

原因导致身故的，本公司按照该被保险人该类意外伤害事故所对应的基本保险金额扣除已

给付的意外伤残保险金后的余额给付意外身故保险金，本合同对该被保险人的责任终止。

在本合同保险期间内，被保险人因遭受交通事故原因导致的失踪，并经人民法院宣告

死亡的，本公司将根据法院判决所确定的被保险人死亡日期，按本合同约定的保险责任确

定意外身故保险金的给付。

（二）责任免除

因下述一种或多种情形导致被保险人发生意外伤害的，本公司不承担给付保险金的责

任：

1.投保人对被保险人的故意杀害