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CT肺减影成像在评价胸部占位性病变强化程度中的应用价值
摘要:目的:探讨CT肺减影成像在评价胸部占位性病变强化程度中的应用价值。方法:回顾性收集因胸部占位行胸部增强CT检查的患者,所有患者均采用CT肺减影成像序列扫描。经减影后处理得到动、静脉期的病灶碘分布彩色融合图。测量并计算动、静脉期无减影CT的强化净增值(?Hu,?Hu=强化后CT值-平扫CT值);病灶强化程度分为轻度强化(?Hu20HU)、中度强化(?Hu为20~40HU)和显著强化(?Hu40HU)。对CT肺减影伪彩图进行视觉评估,依据彩图的色阶将病灶碘分布程度分为轻度、中度、显著强化。随后测量病灶动脉期、静脉期CT肺减影图像的灌注值(?Husub)。采用McNemar检验和kappa检验分别评估动、静脉期?Hu等级和减影彩图视觉评估碘分布等级的差异和一致性。采用配对t检验对比动、静脉期普通CT的?Hu和减影CT的?Husub之间的差异。结果:共纳入34位患者(37个病灶)。3位观察者所测量数据的一致性良好。动、静脉期?Hu分级和CT减影彩图视觉评估病灶碘分布等级之间无显著差异,且两者一致性好。动、静脉期无减影CT的?Hu和有减影CT的?Husub之间的差异均无统计学意义。结论:CT肺减影成像在不延长扫描时长的前提下,简化阅片时对病灶进行测量和计算的步骤,有助于提高诊断效率。
关键词:计算机断层扫描;减影技术;胸部占位性病变;对比增强
TheValueofSubtractionComputedTomographyin
EvaluatingtheEnhancementDegreeof
ThoracicLesions
YUELinyao1,XUYinghao2,JIANGGuilian1,LIXiangming1,ZHONGChaohui1?
1.DepartmentofRadiology,BeijingFriendshipHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing101100,China
2.ResearchDepartment,CanonMedicalSystems(China)Co.,Ltd,Beijing100016,China
Abstract:Objective:Thisstudyaimedtoexploretheclinicaluseofthechestcomputedtomography(CT)subtractiontechniqueforevaluatingthedegreeofchestmassenhancement.Methods:Patientswithsuspectedchestmasseswhounderwentcontrast-enhancedchestCTwereretrospectivelyenrolled.Contrast-enhancedCTusedwasperformedusinglungsubtraction.Subtractionimageswerereconstructed,andcolorfusionimagesoftheiodinedistributioninthechestmassesinthearterialandvenousphaseswereobtainedaftersubtraction.Thenetenhancementvalue(?Hu)wasmeasuredandcalculated.Theenhancementdegreeweredividedintomild(?Hu20HU),moderate(?Hu20~40HU),andsignificant(?Hu40HU).TheCTsubtractioniodinemapswerevisuallyevaluated.Thenetperfusionvalue(?Husub)ofCTlungsubtractioniodinemapsinarterialphaseandvenousphasewasmeasured.McNemarand
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