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医学三基试题库与答案

一、单选题（共71题，每题1分，共71分）

1.血沉测定质量评价的指标不包括

A、患者是否为空腹采血

B、温度

C、器材

D、标本处理

E、抗凝剂

正确答案：A

答案解析：血沉测定质量评价的指标包括抗凝剂、器材、温度、标本处理等，而患者是否空腹采血与血沉测定质量并无直接关联。

2.生物心理社会医学模式的特点是

A、重视生物、心理、社会因素对人类健康的影响

B、重视社会生物因素对人类健康的影响

C、重视社会心理因素对人类健康的影响

D、重视心理、行为、情感因素对人类心身健康的影响

E、重视生物、心理因素对人类健康的影响

正确答案：A

答案解析：生物心理社会医学模式强调从生物、心理、社会等多个维度全面地认识和理解人类的健康与疾病，重视生物、心理、社会因素对人类健康的综合影响，而不是仅仅关注某一个方面。

3.新生儿毛细血管采血部位是

A、肘静脉

B、股静脉

C、环指

D、足跟或大拇指

E、耳垂

正确答案：D

答案解析：新生儿毛细血管采血部位常用足跟外侧或内侧，也可采用大拇指。环指是成人毛细血管采血部位；肘静脉和股静脉是静脉采血部位；耳垂一般不用于新生儿采血，因耳垂血液循环较差，易导致采血困难及局部淤血等。

4.下列哪一项不是液体型试剂的优点

A、试剂组分高度均一

B、瓶间差异小

C、性能较稳定，测定结果较为准确

D、测定重复性好

E、保存时间较长

正确答案：E

答案解析：液体型试剂的优点包括试剂组分高度均一、瓶间差异小、性能较稳定测定结果较为准确、测定重复性好等。而液体型试剂保存时间相对较短，不是其优点。

5.下列关于前清蛋白的描述，正确的是

A、是维持血浆渗透压最主要的蛋白质

B、血清中的参考范围为200～400mg/ml

C、对T4的亲和力比T3大

D、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧

E、半寿期很长

正确答案：D

答案解析：前清蛋白在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧。维持血浆渗透压最主要的蛋白质是清蛋白，A错误；血清前清蛋白参考范围为200～400mg/L，B错误；前清蛋白对T3的亲和力比T4大，C错误；前清蛋白半寿期约1.9天，较短，E错误。

6.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括

A、能降低发热者的体温

B、有较强的抗炎作用

C、对胃肠绞痛有效

D、久用无成瘾性和耐受性

E、有较强的抗风湿作用

正确答案：C

答案解析：水杨酸类解热镇痛药主要通过抑制前列腺素合成产生解热、镇痛和抗炎抗风湿作用，能降低发热者体温，有较强抗炎、抗风湿作用，久用无成瘾性和耐受性，但对胃肠绞痛无效，主要用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、牙痛、痛经等，对胃肠绞痛效果不明显。

7.血源性肺脓肿最常见的致病菌是

A、肺炎克雷伯菌

B、化脓性链球菌

C、黑色消化球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠埃希菌

正确答案：D

答案解析：血源性肺脓肿主要因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症，菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。所以血源性肺脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

8.胃癌不可能直接种植到（）

A、肾脏

B、腹膜

C、卵巢

D、子宫

E、大网膜

正确答案：A

答案解析：胃癌种植性转移是指癌细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移，最多见的是种植性转移至腹膜、大网膜、卵巢和子宫，不会直接种植到肾脏。

9.氧化酶试验所用试剂为

A、3%过氧化氢

B、对二甲氨基苯甲醛

C、1%盐酸四甲基对苯二胺

D、三氯化铁

E、对氨基苯磺酸

正确答案：C

答案解析：氧化酶试验所用试剂为1%盐酸四甲基对苯二胺，当细菌产生氧化酶时，可将盐酸四甲基对苯二胺氧化成红色或紫色的醌类化合物。

10.药物的灭活和消除速度决定了

A、不良反应的大小

B、最大效应

C、起效的快慢

D、作用持续时间

E、后遗效应的大小

正确答案：D

答案解析：药物的灭活和消除速度主要影响药物在体内的浓度下降速度，从而决定作用持续时间。药物进入体内后，随着时间推移，其浓度会因灭活和消除而逐渐降低，当降低到一定程度后，药物作用就会消失，所以灭活和消除速度决定了作用持续时间。起效的快慢主要取决于药物的吸收速度等；最大效应主要与药物的内在活性等有关；后遗效应的大小与药物在体内的残留等有关；不良反应的大小与药物的性质、剂量等多种因素有关，均不是由药物的灭活和消除速度直接决定的。

11.下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是

A、心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI）

B、肌酸激酶

C、丙氨酸氨基转移酶

D、乳酸脱氢酶

E、天冬氨酸氨基转移酶

正确答案：A

答案解析：心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI）是诊断微小心肌损伤的敏感且特异的指标，在心肌损伤早期即可升高，可对微小心肌损伤作出诊断。肌