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省级公费医疗转诊转院协议9篇

篇1

协议编号：XXXX-XXXX-XXXX-XXXX-XXXX

甲方（转出医院）：XX省人民医院

乙方（转入医院）：XX市中心医院

丙方（患者）：张三

协议签订时间：XXXX年XX月XX日

协议生效时间：XXXX年XX月XX日

一、协议背景与目标

甲方XX省人民医院和乙方XX市中心医院，基于医疗技术和服务水平的信任，同意建立省级公费医疗转诊转院合作关系。丙方张三作为患者，因病情需要，拟从甲方转诊至乙方接受进一步治疗。本协议旨在明确各方权利义务，确保患者得到高效、优质的医疗服务。

二、转诊转院流程

1.转诊申请与审批：丙方张三需首先向甲方提出转诊申请，甲方根据患者病情及自身医疗能力进行审批。审批通过后，甲方将向乙方发送转诊函。

2.转院准备与交接：乙方在接到转诊函后，应做好接收患者的准备工作。甲方负责将患者张三安全、及时地转送至乙方。转院过程中，应确保患者得到必要的医疗照护。

3.后续治疗与康复：乙方在接收患者后，应根据患者病情制定详细的治疗方案，并负责对患者的后续治疗和康复工作。治疗期间，乙方应定期向甲方反馈患者治疗进展。

三、双方权利义务

1.甲方权利义务：甲方负责审批患者的转诊申请，并将符合条件的患者安全转送至乙方。甲方有权要求乙方提供必要的医疗服务和支持。

2.乙方权利义务：乙方负责接收甲方转诊的患者，并提供相应的医疗服务和照护。乙方应积极配合甲方的转诊工作，确保患者得到及时、有效的治疗。同时，乙方也应尊重甲方的意见和建议，共同为患者提供更好的医疗服务。

3.丙方权利义务：丙方作为患者，有权要求甲方和乙方提供必要的医疗服务和支持。丙方应积极配合甲、乙双方的治疗安排，并遵守医院的规章制度和相关规定。在治疗期间，丙方应保持良好的心态和情绪，积极面对病情。

四、违约责任与争议解决

1.违约责任：若任何一方违反本协议约定，应承担相应的违约责任。对于给丙方造成损失的，应依法进行赔偿。

2.争议解决：如因本协议产生争议，甲、乙、丙三方应首先通过友好协商解决。协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，各方应积极配合法院的调查取证工作，并确保诉讼活动的顺利进行。

五、其他事项

1.协议终止：本协议自签订之日起生效，但可在任何一方提出终止协议的情况下终止。协议终止后，各方应友好协商处理相关事宜，确保患者的合法权益得到保障。

2.保密义务：甲、乙、丙三方应对本协议内容及诊疗过程中获知的对方商业秘密和患者个人隐私承担保密义务，未经对方书面同意，不得向第三方泄露。

3.补充条款：本协议未尽事宜，可由甲、乙、丙三方协商补充。补充条款与本协议具有同等法律效力。

综上所述，甲、乙、丙三方本着平等、自愿、互利的原则，共同签订本协议。希望通过本协议明确各方权利义务，确保患者得到高效、优质的医疗服务。同时，也希望通过本协议促进甲、乙双方的合作与交流，共同提升医疗技术和服务水平。

篇2

甲方（转出医院）：[医院名称]

乙方（转入医院）：[医院名称]

根据《省级公费医疗管理办法》的规定，为了确保公费医疗患者的转诊转院工作顺利进行，甲、乙双方经协商，达成以下协议：

一、转诊转院原则

1.患者自愿原则。公费医疗患者有权选择就医医院，任何单位和个人不得强行限制患者就医医院。

2.分级诊疗原则。根据患者病情，按照《省级公费医疗管理办法》的规定，确定就诊医院级别。

3.双向转诊原则。根据患者病情和分级诊疗原则，确定是否需要转诊转院。

二、转诊转院流程

1.患者持转出医院的转诊证明，向转入医院提出转诊申请。

2.转入医院根据患者病情和分级诊疗原则，决定是否接受转诊。

3.如果接受转诊，转入医院应及时向转出医院反馈确认信息。

4.患者按照转入医院的指示进行就医。

三、双方职责

1.甲方（转出医院）职责：

（1）负责做好患者的转诊证明，确保转诊证明的准确性和完整性。

（2）协助患者向转入医院提出转诊申请。

（3）协助患者做好转诊后的后续治疗工作。

2.乙方（转入医院）职责：

（1）负责做好患者的接诊工作，确保患者能够及时就医。

（2）负责对患者的诊断和治疗工作，确保医疗质量和服务态度。

（3）负责及时向转出医院反馈确认信息，确保转诊转院流程的顺利进行。

四、费用结算

1.患者就医期间产生的医疗费用，按照《省级公费医疗管理办法》的规定进行结算。

2.转诊证明、接诊确认等费用，由双方