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2025年外科危重患者护理资质考核试题（附答案）

姓名：________，成绩：________

一、单选题（每题1分，共30分）

1.外科危重患者最常见的酸碱失衡类型是（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸碱失衡

答案：C

解析：外科危重患者由于组织灌注不足、缺氧等原因，常导致乳酸等酸性代谢产物堆积，易发生代谢性酸中毒。

2.休克患者使用血管扩张剂的前提是（）

A.充分补液

B.纠正酸中毒

C.应用强心药物

D.血压正常

E.尿量正常

答案：A

解析：血管扩张剂可使血管扩张，若不先充分补液，会导致有效循环血量进一步减少，加重休克，所以使用血管扩张剂的前提是充分补液。

3.中心静脉压的正常范围是（）

A.5～12cmH?O

B.12～15cmH?O

C.15～20cmH?O

D.20～25cmH?O

E.25～30cmH?O

答案：A

解析：中心静脉压（CVP）是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，正常范围是5～12cmH?O。

4.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

E.出血倾向

答案：A

解析：急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，易导致高钾血症，高钾血症可引起严重心律失常，甚至心脏骤停，是最主要和危险的并发症。

5.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是（）

A.15：2

B.30：2

C.10：1

D.5：1

E.20：2

答案：B

解析：目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压与人工呼吸的比例是30：2。

6.以下哪种情况不宜进行机械通气（）

A.呼吸骤停

B.急性呼吸窘迫综合征

C.气胸未行胸腔闭式引流

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重

E.重症肺炎

答案：C

解析：气胸未行胸腔闭式引流时进行机械通气，会导致胸腔内压力进一步升高，加重气胸病情，甚至引发张力性气胸，危及生命。

7.外科手术后最常见的并发症是（）

A.出血

B.切口感染

C.肺部感染

D.尿路感染

E.深静脉血栓形成

答案：B

解析：外科手术切口易受细菌污染，是手术后最常见的并发症部位。

8.为预防全麻患者术后发生误吸，主要的护理措施是（）

A.术前禁食禁水

B.术前放置胃管

C.选择静脉麻醉

D.术前用阿托品

E.术前用止吐药

答案：A

解析：术前禁食禁水可减少胃内容物，降低全麻患者术后发生误吸的风险。

9.对休克患者监测补液的最佳指标是（）

A.血压

B.脉率

C.尿量

D.中心静脉压

E.肺动脉楔压

答案：E

解析：肺动脉楔压（PAWP）能较准确地反映左心室前负荷和肺循环的情况，是监测补液的最佳指标。

10.患者发生心跳骤停时，最常见的心电图表现是（）

A.心室颤动

B.心室静止

C.无脉性电活动

D.室性心动过速

E.心房颤动

答案：A

解析：心室颤动是心跳骤停最常见的心电图表现，此时心脏失去有效的收缩功能。

11.以下哪项不是多器官功能障碍综合征（MODS）的常见诱因（）

A.严重创伤

B.严重感染

C.大手术

D.长期卧床

E.休克

答案：D

解析：严重创伤、严重感染、大手术、休克等均可导致机体应激反应，引发MODS，而长期卧床一般不是其常见诱因。

12.气管切开患者的护理，错误的是（）

A.保持套管通畅

B.保持呼吸道湿化

C.定时更换套管内芯

D.术后取半卧位

E.拔管前先堵管1～2天

答案：D

解析：气管切开术后患者一般取平卧位或半卧位，但头颈部应保持伸展位，避免套管压迫气管黏膜。

13.以下哪种药物不属于血管活性药物（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.西地兰

E.酚妥拉明

答案：D

解析：西地兰是强心药物，主要用于增强心肌收缩力，不属于血管活性药物。多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、酚妥拉明等属于血管活性药物。

14.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型表现是（）

A.进行性呼吸困难

B.发绀

C.咳嗽、咳痰

D.胸痛

E.发热

答案：A

解析：ARDS以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为典型表现。

15.对于颅内压增高患者，床头抬高15°～30°的目的是（）

A.有利于呼吸

B.有利于静脉回流

C.有利于患者舒适

D.有利于胃肠功能恢复

E.防止误吸

答案：B

解析：床头抬高15°～30°可促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。

16.以下哪项是判断昏迷程度的重要指标（）

A.生命体征

B.瞳孔大小

C.对疼痛刺激的反应

D.角膜反