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系统性红斑狼疮病人的护理

概述01系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性系统性特异性自身免疫病，临床表现有全身多系统、多种器官损害的症状。病程以病情缓解和急性发作交替为特点。有内脏损害者预后较差。该病以妇女多见，20～40岁最多。02

病因①遗传因素②环境因素③雌激素：女性病人明显高于男性，在更年期前阶段为9：1。儿童及老人为3：1。01发病机制机制尚不明确，可能是外来抗原引起人体B细胞活化。02【病因及发病机制】

【护理评估】详细询问病人起病时间、病程情况；了解相关诱发因素；全面的体格检查及辅助检查，如血沉是否增快、抗ANA抗体、抗Sm抗体等；病人对该病的认识程度，家庭经济情况等。

【临床表现】全身症状多见于活动期病人，多为低中度发热，此外，亦可出现疲倦、乏力、体重减轻等。皮肤粘膜80%的病人有皮肤损害，如：颊部蝶形红斑（最具特征）、丘疹，盘状红斑，指掌部或甲周红斑，指甲缺损、光过敏、口腔溃疡、雷诺现象。关节与肌肉关节痛，常见于近端指关节、腕、膝和掌指关节等，一般不引起关节畸形。内脏损害肾几乎所有病人都有肾组织病理变化，有临床表现的2／3，具体表现有：蛋白尿、血尿、管型、高血压、肾功能不全，部分可出现狼疮性肾炎。少数可以发展成为肾衰竭，肾衰竭是SLE的主要死亡原因。123456

心血管心包炎最常见。10%的患者可发生心肌炎，有的会累及冠状动脉导致