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内分泌科出科考模拟练习题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病,其甲状腺Ⅱ度肿大,经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解,检查血常规发现白细胞为13109/L,中性粒细胞为0.53109/L,则进一步的治疗应为()

A、继续应用ATD治疗,但应减少剂量

B、停用ATD治疗,加用升白细胞的药物

C、甲状腺次全切除术

D、131I治疗

E、β-受体阻滞剂

正确答案：C

2.双胍类口服降糖药最严重的副作用是()

A、腹泻

B、低血糖

C、过敏性皮疹

D、胃肠道反应,口苦

E、乳酸酸中毒

正确答案：E

3.下列哪项是Graves病的特殊临床表现()

A、甲状腺肿大

B、月经减少

C、脉压增大

D、睡眠时心率增快

E、胫前黏液性水肿

正确答案：E

4.Graves病最重要的体征是()

A、眼裂增大,眼球突出

B、心脏扩大,心律不齐

C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

D、皮肤湿润多汗,手颤

E、收缩压升高,舒张压降低

正确答案：C

5.妊娠期甲亢的首选治疗措施是()

A、丙基硫氧嘧啶

B、甲巯咪唑(他巴唑)

C、放射性碘治疗

D、甲状腺次全切除

E、普萘洛尔(心得安)

正确答案：A

6.先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是()

A、孕妇饮食中缺碘

B、促甲状腺激素缺陷

C、甲状腺不发育或发育不全

D、甲状腺素合成途径酶缺陷

E、甲状腺或靶器官反应性低下

正确答案：C

7.下列哪项表现是T3、T4分泌增多直接所致()

A、心率增快

B、胫前粘液性水肿

C、甲状腺肿大

D、浸润性突眼

E、甲状腺血管杂音

正确答案：A

8.甲亢时最具有诊断意义的体征是()

A、突眼

B、心率加快,第一心音亢进

C、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

D、心脏增大

E、脉压大

正确答案：C

9.男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3,FT4正常,甲状腺Ⅱ°肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择()

A、加大抗甲状腺药物剂量

B、减少抗甲状腺药物剂量

C、继续目前治疗

D、手术治疗

E、除原治疗外,加免疫抑制剂

正确答案：D

10.治疗垂体前叶功能减退,最主要措施是()

A、减少过劳、预防感染

B、积极防治分娩大出血

C、针对肿瘤或炎症治疗

D、高热量、高蛋白、高维生素饮食

E、激素替代治疗

正确答案：E

11.Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况()

A、低钠低钾血症

B、高钠低钾血症

C、高钠高钾血症

D、低钾低钙血症

E、低钠高钾血症

正确答案：E

12.女,30岁,甲亢,甲状腺Ⅲ°肿大,经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,T3、T4正常,应采用下列哪项治疗()

A、减少丙基硫氧嘧啶剂量

B、加用甲状腺片

C、继续原治疗

D、加大丙基硫氧嘧啶剂量

E、手术治疗

正确答案：E

13.关于甲状腺功减退症的心血管系统表现,下列说法不正确的是()

A、心肌黏液性水肿可导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降

B、ECG显示低电压

C、由于心肌间质水肿、非特异性心肌纤维肿胀、左心室扩张和心包积液导致心脏扩大

D、心绞痛患者经甲状腺激素替代治疗后可减轻

E、约有10%的患者伴发高血压

正确答案：D

14.女性,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是()

A、乳酸性酸中毒

B、糖尿病合并尿毒症酸中毒

C、糖尿病高渗性昏迷

D、低血糖昏迷

E、糖尿病酮症酸中毒

正确答案：E

15.患者饭后尿糖(++),空腹尿糖阴性,进一步检查显示:空腹血糖5.3mmol/L,饭后2小时血糖7.1mmol/L,可诊断为()

A、轻型糖尿病

B、继发性糖尿病性糖尿

C、糖耐量低减

D、食后糖尿

E、非葡萄糖糖尿

正确答案：D

16.男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑()

A、饮食控制+双胍类药物治疗

B、胰岛素

C、双胍类药物

D、中药

E、磺脲类药物

正确答案：A

17.关于浸润性突眼的特点,下列哪一项不正确()

A、严重的浸润性突眼可导致失明

B、浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关

C、手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼

D、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关

E、浸润性突眼的突眼度一般超过18mm

正确答案：D

18.男性,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为()

A、糖尿病肾病