质子泵抑制剂PPT课件.ppt

质子泵抑制剂的应用

概述

01根除幽门螺杆菌（Hp）02消化性溃疡03非静脉曲张性上消化道出血04胃食管反流病（GERD）05慢性胃炎

内容06功能性消化不良07胰腺炎08药物相关的胃肠黏膜损害2

根除幽门螺杆菌（Hp）推荐的根除幽门螺杆菌（Hp）适应证和推荐强度3

根除幽门螺杆菌（Hp）标准剂量的PPIs标准剂量的铋剂奥美拉唑20mg枸橼酸铋钾220mg/次(果胶铋待定)艾斯奥美拉唑20mg泮托拉唑40mg兰索拉唑30mg雷贝拉唑10mg/20mg标准剂量（PPIs+铋剂；BID，餐前0.5h口服）+2种抗生素（餐后口服）疗程10d或14d含左氧氟沙星的方案不推荐用于初次治疗，可作为补救治疗的备选方案。补救方案的选择应参考以前用过的方案，原则上不重复原方案。4

消化性溃疡1.普通溃疡：标准剂量的PPIsQD早餐前0.5h服药疗程：DU4-6周；GU6～8周（存在高危因素及巨大溃疡的患者建议适当延长疗程）（ForrestⅠa至Ⅱb的溃疡、胃镜下止血困难或胃镜下止血效果不确定者、合并服用抗血小板药物或NSAID者等）2.幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡：常规行Hp根除治疗后，继续使用PPI至疗程结束3.胃泌素瘤或G细胞增生等致胃泌素分泌增多而引起的消化性溃疡：双倍标准剂量的PPIsBID