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CHS2.0分组规则对乳腺恶性肿瘤
手术编码影响
病案科邓冰
2025.4.20
c目录
ONTENTS
•JA1乳房恶性肿瘤根治性切除伴乳房重建术
•入组条件1：主要诊断+手术或操作1+手术或操作2
•入组条件2：主要诊断+手术或操作1+手术或操作3+手术或操作4
•入组条件3：主要诊断+手术或操作4+手术或操作5
•主要诊断：C44.5/C50.-/C79中乳房皮肤或乳房恶性肿瘤或继发恶性肿瘤/D03.5乳房原位黑色素瘤
/D04.5乳房皮肤原位癌/D05.-乳房原位癌/
•手术表1：85.53/85.54/85.7
•手术表2：85.43-48
•手术表3：85.21-23/85.34/85.36/85.41/85.42
•手术表4：40.11-40.59和乳房相关前哨淋巴结活组织检查/淋巴结切除/区域切除/根治切除
•手术表5：85.33/85.35
•JA2乳房恶性肿瘤根治性切除术
•入组条件1：主要诊断+主要手术或操作1
•入组条件2：主要诊断+手术或操作2+手术或操作3
•主要诊断：C44.5/C50.-/C79中乳房皮肤或乳房恶性肿瘤或继发恶性肿瘤/D03.5乳房原位黑色素瘤/D04.5
乳房皮肤原位癌/D05.-乳房原位癌/
•手术表1：85.43-85.48
•手术表2：85.21-23/85.34/85.36/85.41/85.42
•手术表3：40.11-40.59和乳房相关前哨淋巴结活组织检查/淋巴结切除/区域切除/根治切除
•JB1乳房成形手术
•JB2乳腺切除手术
•JB3其他乳房手术
广西基本医疗保险DRG分组权重方案（2.0版）
序号MDCADRGDRGDRG分组名称DRG组类型权重
367JJA1JA19乳房恶性肿瘤根治性切除伴乳房重建术外科手术组5.99491
368JJA2JA29乳房恶性肿瘤根治性切除术外科手术组3.34902
369JJB1JB19乳房形成术外科手术组2.50582
370JJB2JB29乳腺切除手术外科手术组2.47458
371JJB3JB39其他乳房手术外科手术组0.90773
乳腺手术DRG1.1与2.0版区别
DRG1.1
DRG2.0
乳腺手术DRG1.1与2.0版区别
主要诊断：C50.200x001乳腺内上象限恶性肿瘤
主要手术：85.3300x001单侧乳房腺体切除伴假体置入术
其他手术1：40.1105前哨淋巴结活组织检查
1.1版JB1乳房成型手术
2.0版JA1乳房恶性肿瘤根治性切除伴乳房重建术
在治疗乳腺癌的手术中，乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）已经逐渐取代传统的腋窝淋
巴结清扫来评估早期乳腺癌患者的区域淋巴结情况，前哨淋巴结活检阴性者可避免腋窝淋巴
结清扫。
在DRG1.1版本时，40.1105前哨淋巴结活组织检查不会影响乳腺癌手术的入组，
但是在接下来的DRG2.0版本则会影响入组。
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