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中医护理常规技术操作规程分册
皇甫庄镇卫生院
目录
第一部分中医内科护理常规3()
第二部分中医外科护理常规(14)
第三部分中医妇科护理常规2(2)
第四部分中医儿科护理常规(26)
第五部分中医护理技术操作4(0)
内科一般护理常规
一、患者确诊住院到病区后,首先进行入院登记,详细登记患者姓名、性
别、年龄、家庭住址、入院诊断、联系电话等详细资料,安排床位。
二、根据病种、病情安排病室,为患者铺床。
三、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病证性质适当调节
温湿度。
四、向患者介绍病区环境和有关制度,介绍主医师、护士。
五、对新入院患者进行评估,了解患者病情及有关信息。测体温、脉搏、
呼吸每日2次,连续3日;体温在37.5之间,每日测量4次,正常后连测4
次;体温在以上者,每4小时测量1次,正常后连测4次;待体温正常后改为
每日1次。危重病人每4小时测量1次,或遵医嘱执行;每日记录二便1次,
每周测体重、血压并观察舌苔、脉象各1次。
六、按医嘱进行分级护理。
七、认真执行医嘱,完成各项护理操作,指导病人进行各项检查,交待检
查的注意事项。
八、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情
况,做好相应护理。
九、严密观察患者神志、面色,体温、脉象、呼吸、舌象、皮肤、汗出、
二便等情况,若发现病情异常,立即报告医生。并配合处理。
十、腹痛患者在未明确诊断时,禁用镇痛剂。大出血或疼痛剧烈时,应及
时报告医师并做好输液、输血、急救等准备工作。
一、按医嘱给予相应饮食,掌握饮食宜忌。
二、加强情志护理,消除忧郁、焦虑、恐惧心理,怡情悦志,配合治疗。
三、按医嘱准确给药,观药后效果和反应。
四、有传染病者,执行传染病隔离常规。
五、做好疾病相关知识的宣教,对临床用药和治疗提供规范化的服务,做
好卫生宣教及出院指导。宣教时态度和蔼、通俗易懂、简明扼要。
六、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染。
七、病人出院后,做好终末消毒处理工作,并保持室内清洁、干燥,随时
准备接收新病员。
糖尿病
临床表现:三多一少,多饮、多食、多尿及体重减轻。
病情观:
有糖尿病症状,随机血糖Nll.lmmol/L(200mg/dl),和(或)空腹血糖
(FBG)7.8mmol/L(140mg/dl)
如果可疑应进行葡萄糖耐量试验(OGTT),如餐后2小时血糖”L1
mmol/L(200mg/dl),即可诊断。
如无糖尿病症状,除上述2项标准还应在OGTT求验中,餐后1小时血糖
11.1mmol/L(200mg/dl)或另一次0GTT2小时血糖也山1.1mmol/L(200mg/dl)或另
一次FBG7.8mmol/L(140mg/dl)o
一、一般护理:
1、按内科一般护理常规进行。
2、遵医嘱定期检查血糖和尿糖变化。
3、准确记录24小时出入量,每周定时测体重。
二、病情观,做好护理记录:
1>观患者神志、视力、血压、舌脉、皮肤等情况。
2、患者突然出现心慌、头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时,报告医
师并配合处理。
3、出现头痛、头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安、呼出烂苹果气味
时,报告医师并配合处理。
4、出现神昏、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时,报告医师并配合
处理。
三、给药护理:
严格按医嘱服用降糖类药物。
四、饮食护理:
1、遵医嘱进食,控制总热量。
2、禁食糖、烟酒、少食煎炸食物。
3、可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物。
五、情志护理:
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