2024年4月山东济南市第一人民医院招聘核减招聘及情况笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年4月山东济南市第一人民医院招聘核减招聘及情况笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

?

一、选择题(共100题)

1、足月儿母乳喂养，生后6天巩膜、皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)，你认为应先采用何种疗法（）。

A.光照疗法

B.换血疗法

C.输血浆

D.苯巴比妥

E.暂停止母乳24～72小时后复查血清胆红素

解析：正确答案:E

解析:暂无

2、淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是

A.皮肤T细胞性

B.周围性T细胞性

C.血管免疫母细胞性T细胞性

D.小肠T细胞性

E.成人T细胞性

解析：正确答案:A

解析:常见的皮肤T细胞淋巴瘤为蕈样肉芽肿病，增生的细胞为成熟的辅助性T细胞；而周围性T细胞淋巴瘤增生的细胞表达为辅助性或抑制性T细胞，小肠T细胞和成人T细胞淋巴瘤都是周围性T细胞淋巴瘤的特殊类型，血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤增生的细胞是T免疫母细胞。

3、可促进醛固酮的分泌增多的因素是

A.血糖浓度增高

B.血Ca浓度降低

C.血K浓度增高

D.循环血量增多

E.血Na浓度增高

解析：正确答案:C

解析:醛固酮的分泌主要受血液中血管紧张素Ⅱ浓度以及血K浓度的调节，醛固酮的分泌对血K浓度升高十分敏感，血K仅增加0.5～1．

4、下列哪项不是月经先期脾气虚型的主症

A.周期提前，色鲜红

B.神疲肢倦

C.小腹空坠，纳少便溏

D.舌质淡，脉细弱

E.经量增多

解析：正确答案:A

解析:暂无

5、男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征(+)，应采取治疗方案

A.应用广谱抗生素

B.链霉素、雷米封、利福平联合治疗

C.化疗+鞘内注射MTX

D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素

E.输血小板

解析：正确答案:C

解析:暂无

6、最多见的直肠肛管周围脓肿是

A.肛门周围脓肿

B.坐骨直肠窝脓肿

C.骨盆直肠窝脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.直肠黏膜下脓肿

解析：正确答案:A

解析:直肠肛管周围脓肿的感染灶多来自肛腺。多因粪便损伤所致，引起肛腺脓肿后，上下蔓延或穿过肠壁，引起直肠肛管周围间隙的感染及扩散。最多见的是肛腺感染向下蔓延至肛门周围皮下形成脓肿，其他几种较此型少见。

7、酸性汗味最常见于

A.风湿热或长期服用解热镇痛药物的患者

B.脚癣合并感染

C.腋臭患者

D.多汗者

E.正常人汗液

解析：正确答案:A

解析:正常人汗液无强烈刺激性气味。酸性汗味见于风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者。狐臭味见于臭汗症。脚臭味见于多汗者或脚癣合并感染。

8、在胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，通常无震颤的先天性心脏病是（）。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

解析：正确答案:B

解析:暂无

9、患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞11.0×10~9/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎急性发作

C.肺结核

D.支气管哮喘

E.肺癌

解析：正确答案:B

解析:暂无

10、对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马II标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去12个月内至少累计达

A.6周

B.8周

C.10周

D.12周

E.16周

解析：正确答案:D

解析:这是道记忆题，目前对肠易激综合征的诊断，推荐采用国际认同的罗马Ⅱ标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去12个月内至少累计达12周。

11、主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是

A.链霉素

B.氯霉素

C.林可霉素

D.嘌呤霉素

E.白喉毒素

解析：正确答案:E

解析:链霉素能与原核生物核糖体小亚基结合，抑制蛋白合成的起动，还可造成误译。氯霉素、林可霉素能与原核生物的核糖体大亚基结合，阻断翻译的延长过程。嘌呤霉素结构与酪氨酰-tRNA相似，可取代一些氨基酰-tRNA进入翻译中核糖体A位，当延长中的肽转入此异常A位时，容易脱落，终止肽链合成。嘌呤霉素对原核、真核生物的蛋白质合成均有干扰作用，其难用作抗菌药物。白喉毒素是一种修饰酶，可对真核生物的延长因子-2（EF-2）起共价修饰作用，从而使其失活，造成蛋白质合成终止。白喉毒素对人和哺乳动物的毒性极强。

12、女，40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾