中国糖尿病行为与生活方式干预指南（2024版）解读 (1)PPT课件.pptxVIP

中国糖尿病行为与生活方式干预指南（2024版）解读主讲人：XXX2025.4

目录CONTENTS01指南概述与背景03运动干预策略02饮食干预策略04心理干预策略05血糖自我监测与药物治疗06指南的实施与效果评估

指南概述与背景01

糖尿病现状与干预需求糖尿病患病率逐年上升，已成为全球性公共健康问题。我国糖尿病患者数量庞大，给社会和患者家庭带来沉重负担。

行为与生活方式干预是糖尿病防治的基础，对控制病情进展、预防并发症具有重要意义。指南修订的必要性随着医学研究的进展，新的干预方法和理念不断涌现。原有指南部分内容需要更新以适应临床实践需求。

2024版指南结合最新研究成果和临床经验，为糖尿病行为与生活方式干预提供了更科学、更全面的指导。指南的适用范围与目标人群适用于各级医疗机构的医务人员，包括内分泌科医生、全科医生、护士等。

主要针对2型糖尿病患者，同时也为1型糖尿病患者及其他糖尿病高危人群提供参考。指南发布背景与意义

010203有效性原则干预措施应基于循证医学证据，确保能够有效降低血糖、血压、血脂等指标。

例如，研究表明地中海饮食模式可显著改善患者的血脂状况，降低糖尿病进展风险。建立互信原则医务人员与患者之间建立良好的信任关系是干预成功的关键。通过有效沟通，了解患者的需求和困难，增强患者的依从性。

例如，在制定饮食计划时，充分考虑患者的饮食习惯和偏好，让患者感受到医务人员的关心和支持。个性化原则每位糖尿病患者的情况各不相同，干预措施应根据患者的年龄、性别、病情、生活方式等因素进行个性化调整。

例如，对于肥胖的糖尿病患者，重点进行体重管理和运动指导；对于老年患者，注重饮食安全和药物依从性教育。指南核心原则解读

饮食干预策略02

以橄榄油、蔬菜、水果、坚果、鱼类等为主要食物来源，富含不饱和脂肪酸、膳食纤维和抗氧化物质。

研究显示，地中海饮食模式可降低心血管疾病风险，改善胰岛素敏感性，有助于糖尿病患者长期血糖控制。强调低盐、低脂、高钾、高钙饮食，增加全谷物、蔬菜、水果和低脂奶制品的摄入。

该饮食模式有助于降低血压，改善血脂代谢，对糖尿病患者的并发症预防具有积极作用。得舒饮食模式选择低血糖指数（GI）的食物，如全麦制品、燕麦、豆类等，可延缓碳水化合物的消化吸收，平稳餐后血糖。

临床研究发现，长期坚持低GI饮食可显著降低糖化血红蛋白数值，减少血糖波动。低血糖指数饮食地中海饮食模式饮食模式推荐

碳水化合物合理控制碳水化合物摄入量，占总能量的45%-60%为宜。优先选择非精制碳水化合物，如糙米、全麦面包等。

非精制碳水化合物富含膳食纤维，可延缓胃排空，减少血糖快速上升，同时有助于肠道健康。脂肪限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入比例。例如，用橄榄油、菜籽油等植物油替代动物油。

不饱和脂肪酸可降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，对心血管健康有益。蛋白质适量摄入优质蛋白质，占总能量的15%-20%。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、豆类、蛋类和奶制品。

蛋白质有助于维持肌肉量，增强饱腹感，同时对肾脏功能正常的糖尿病患者，适量蛋白质摄入不会加重肾脏负担。营养素摄入建议

定时定量进餐建议患者每天按时进餐，避免过度饥饿或过饱。可将一天的饮食分成三餐或四餐，每餐摄入量相对固定。

定时定量进餐有助于维持血糖稳定，减少血糖波动，同时培养良好的饮食习惯。控制餐盘比例推荐使用餐盘法，将餐盘分为四部分：一半蔬菜、四分之一全谷物、四分之一优质蛋白质。

这种方法简单易行，可帮助患者直观地控制各类食物的摄入比例，避免过量进食。避免高糖食物限制添加糖的摄入，如糖果、甜饮料、糕点等。这些食物会使血糖迅速升高，增加血糖控制难度。

可选择天然甜味剂替代蔗糖，如木糖醇、甜菊糖等，但也要注意适量使用。饮食行为指导

运动干预策略03

推荐糖尿病患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。

有氧运动可提高心肺功能，增加能量消耗，有助于降低血糖、减轻体重、改善血脂代谢。有氧运动每周进行2-3次抗阻运动，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，可增加肌肉量，提高基础代谢率。

肌肉是重要的血糖利用组织，增加肌肉量有助于提高胰岛素敏感性，更好地控制血糖。抗阻运动每周进行2-3次柔韧性训练，如瑜伽、普拉提、拉伸等，可改善关节活动度，减少运动损伤风险。

良好的柔韧性有助于提高身体的协调性和平衡能力，使运动更加安全、有效。柔韧性训练030201运动类型与时间

运动前血糖监测运动前应监测血糖水平，若血糖低于3.9mmol/L，需补充适量碳水化合物；若血糖高于16.7mmol/L，应避免运动。

运动前血糖监测可帮助患者评估是否适合运动，避免低血糖或高血糖引发的运动风险。运动装备与环境穿着合适的