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急诊急救考试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况不属于急诊急救的范畴（）

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤

D.食物中毒

答案：B。解析：急诊急救主要针对急性发作、病情严重且需要紧急处理的情况。急性心肌梗死、严重创伤、食物中毒都属于此类。而慢性支气管炎稳定期病情相对平稳，不属于急诊急救范畴。

2.心脏骤停最常见的原因是（）

A.冠心病

B.心肌病

C.电解质紊乱

D.溺水

答案：A。解析：冠心病导致的心肌梗死等情况容易引发心律失常，进而导致心脏骤停，是心脏骤停最常见的原因。心肌病、电解质紊乱、溺水等也可引起心脏骤停，但不是最常见的。

3.心肺复苏时，胸外按压的频率至少为（）

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：C。解析：目前心肺复苏指南规定，胸外按压频率至少为100次/分，以保证有效的血液循环。

4.对成人进行口对口吹气时，每次吹气量约为（）

A.200300ml

B.400600ml

C.7001000ml

D.12001500ml

答案：B。解析：对成人进行口对口吹气时，每次吹气量约400600ml，以能见到胸廓起伏为宜，避免过度通气。

5.下列哪种药物是心肺复苏时首选的药物（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案：A。解析：肾上腺素能兴奋心脏的α和β受体，增强心肌收缩力，提高心率，增加心输出量，是心肺复苏时的首选药物。阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常；利多卡因和胺碘酮常用于治疗心律失常，但不是心肺复苏首选药。

6.中暑患者现场急救首先应（）

A.给予含盐饮料

B.迅速脱离高温环境

C.肌注氯丙嗪

D.静脉滴注生理盐水

答案：B。解析：中暑是在高温环境下发生的疾病，现场急救首先应迅速将患者脱离高温环境，移至阴凉通风处，这是最关键的第一步。给予含盐饮料、药物治疗、静脉补液等都是后续的处理措施。

7.有机磷农药中毒时，下列哪种症状出现最早（）

A.肌力减退

B.横纹肌纤维束颤动

C.头晕、头痛、疲乏

D.血压升高、心律失常

答案：C。解析：有机磷农药中毒时，最早出现的症状多为头晕、头痛、疲乏等中枢神经系统和毒蕈碱样症状。肌力减退、横纹肌纤维束颤动属于烟碱样症状，出现相对较晚。血压升高、心律失常也不是最早出现的症状。

8.脑出血患者最常见的出血部位是（）

A.脑叶

B.丘脑

C.基底节区

D.小脑

答案：C。解析：基底节区是脑出血最常见的部位，主要是因为该区域豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击较大，容易破裂出血。

9.张力性气胸的急救处理是（）

A.立即吸氧

B.立即排气减压

C.立即补液

D.立即使用抗生素

答案：B。解析：张力性气胸时胸腔内压力不断升高，压迫肺组织和纵隔，严重影响呼吸和循环功能，急救处理应立即排气减压，以缓解胸腔内高压。吸氧、补液、使用抗生素等是后续的治疗措施。

10.下列哪项不是休克的临床表现（）

A.血压下降

B.尿量减少

C.神志清楚

D.皮肤苍白

答案：C。解析：休克患者随着病情进展，会出现神志改变，如烦躁不安、神志淡漠甚至昏迷等，而不是神志清楚。血压下降、尿量减少、皮肤苍白都是休克常见的临床表现。

11.对创伤性休克患者的现场急救措施中，错误的是（）

A.控制活动性大出血

B.头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°

C.迅速建立静脉通道

D.立即使用升压药

答案：D。解析：创伤性休克现场急救应先控制活动性大出血，采取合适的体位（头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°）以增加回心血量，迅速建立静脉通道进行补液等。过早使用升压药可能会掩盖病情，且不能从根本上改善休克状态，应在补充血容量的基础上根据情况使用升压药。

12.一氧化碳中毒时，最有效的治疗方法是（）

A.高流量吸氧

B.高压氧治疗

C.呼吸兴奋剂

D.甘露醇脱水

答案：B。解析：高压氧治疗能增加血液中物理溶解氧，提高总体氧含量，加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳排出，是一氧化碳中毒最有效的治疗方法。高流量吸氧也有一定作用，但效果不如高压氧治疗。呼吸兴奋剂主要用于呼吸抑制时；甘露醇脱水用于减轻脑水肿等并发症。

13.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.氨味

C.大蒜味

D.肝臭味

答案：A。解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体生成增多，呼出的气体有烂苹果味。氨味常见于尿毒症患者；大蒜味可见于有机磷农药中毒患者；肝臭味多见于肝性脑病患者。

14.气管异物