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【推荐】副高护理外科学试题及答案

一、选择题

1.以下哪种情况不属于外科急腹症的特点（）

A.先腹痛，后发热

B.常有腹膜刺激征

C.腹式呼吸减弱

D.有停经史，月经不规则

答案：D

解析：外科急腹症一般先有腹痛，而后出现发热等伴随症状，多有腹膜刺激征，由于腹痛会导致腹式呼吸减弱。而有停经史、月经不规则是妇产科相关疾病可能出现的表现，不属于外科急腹症特点。

2.关于肠梗阻的非手术治疗措施，错误的是（）

A.禁食、胃肠减压

B.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡

C.应用吗啡类止痛药

D.防治感染和中毒

答案：C

解析：肠梗阻非手术治疗时需要禁食、胃肠减压以减轻胃肠道内压力；纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是维持内环境稳定的重要措施；防治感染和中毒可预防并发症。但不能应用吗啡类止痛药，因为此类药物会掩盖病情，不利于观察病情变化。

3.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

解析：甲状腺手术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多由于切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，可迅速导致患者死亡。喉返神经损伤可引起声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可出现饮水呛咳等表现；手足抽搐多因甲状旁腺损伤导致血钙降低引起，但相对呼吸困难和窒息来说，不是最危急的。

4.诊断颅内肿瘤最常用的辅助检查是（）

A.CT

B.MRI

C.脑血管造影

D.脑电图

答案：A

解析：CT是诊断颅内肿瘤最常用的辅助检查方法，它能清晰显示肿瘤的部位、大小、形态等。MRI对软组织分辨能力更强，但检查费用较高，操作时间长。脑血管造影主要用于诊断脑血管疾病等。脑电图主要用于癫痫等脑部功能性疾病的诊断。

5.骨折早期并发症不包括（）

A.脂肪栓塞综合征

B.创伤性关节炎

C.骨筋膜室综合征

D.休克

答案：B

解析：骨折早期并发症包括脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、休克等。创伤性关节炎是骨折晚期并发症，多由于关节面不平整等原因，长期磨损导致关节疼痛、活动受限等。

二、填空题

1.无菌手术切口分为三类，分别是______、______、______。

答案：清洁切口、清洁污染切口、污染切口

解析：清洁切口指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官，以及闭合性创伤手术符合上述条件者；清洁污染切口指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌但无明显污染的器官；污染切口指手术进入急性炎症但未化脓区域，开放性创伤手术，胃肠道、尿路有内容物溢出污染，术中有明显污染等情况。

2.烧伤面积的计算方法有中国新九分法和______。

答案：手掌法

解析：中国新九分法是将人体体表面积分为11个9%和1个1%，用于估算大面积烧伤的面积。手掌法是用患者自己的手掌来估算烧伤面积，不论性别、年龄，五指并拢的手掌面积约为体表面积的1%，常用于小面积烧伤面积的计算。

3.下肢静脉曲张的主要临床表现为______、______、______。

答案：下肢沉重、乏力感，下肢浅静脉扩张、迂曲，踝部轻度肿胀

解析：下肢静脉曲张患者由于下肢静脉回流不畅，血液淤积，可出现下肢沉重、乏力感；随着病情进展，浅静脉会逐渐扩张、迂曲；长期的血液淤积还会导致踝部出现轻度肿胀。

4.颅内压增高的“三主征”是______、______、______。

答案：头痛、呕吐、视神经乳头水肿

解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，多为持续性胀痛，以晨起或夜间加重；呕吐多呈喷射性，与进食无关；视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一，可通过眼底检查发现。

5.急性胰腺炎的主要临床表现有______、______、______。

答案：腹痛、恶心、呕吐、发热

解析：腹痛是急性胰腺炎的主要症状，多为突然发作，疼痛剧烈，位于上腹部，可向腰背部放射；恶心、呕吐较为频繁，呕吐后腹痛不缓解；发热一般为中度发热，持续35天。

三、判断题

1.对于开放性骨折，应立即将骨折端复位，以减少污染。（）

答案：错误

解析：开放性骨折时，不应立即将骨折端复位，因为骨折端可能已被污染，复位可能会将污染物带入深部组织，增加感染的机会。应进行简单的包扎、固定后，尽快送往医院进行处理。

2.甲状腺功能亢进患者术前准备，使用碘剂的目的是抑制甲状腺素的合成。（）

答案：错误

解析：甲状腺功能亢进患者术前使用碘剂的目的是抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺的血流量，使腺体缩小变硬，有利于手术进行，而不是抑制甲状腺素的合成。

3.胃肠减压期间，应保持胃管通畅，每24小时用生理盐水1020ml冲洗胃管一次。（）

答案：正确

解析：胃肠减压期间保持胃管通畅是保证减压效