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2025年国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题(含答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪项是诊断糖尿病的金标准（）

A.糖化血红蛋白

B.空腹血糖

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖

D.随机血糖

答案：C

解析：虽然空腹血糖、随机血糖和糖化血红蛋白都可用于糖尿病的诊断参考，但口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖是诊断糖尿病的金标准。糖化血红蛋白主要反映近2-3个月的平均血糖水平，不能作为诊断的即时依据；空腹血糖受多种因素影响，单独空腹血糖正常不能排除糖尿病；随机血糖适用于有典型糖尿病症状时的快速判断，但特异性不如OGTT2小时血糖。

2.糖尿病患者的血压控制目标一般为（）

A.＜130/80mmHg

B.＜140/90mmHg

C.＜150/90mmHg

D.＜160/100mmHg

答案：B

解析：对于大多数糖尿病患者，血压控制目标为＜140/90mmHg。当患者年龄较大、存在多种并发症或其他特殊情况时，可适当放宽血压控制目标，但一般情况下＜140/90mmHg是较为合适的目标值，有助于减少糖尿病患者心血管并发症的发生风险。

3.以下哪种药物不属于磺脲类降糖药（）

A.格列本脲

B.格列齐特

C.二甲双胍

D.格列喹酮

答案：C

解析：二甲双胍属于双胍类降糖药，主要通过抑制肝糖原输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。而格列本脲、格列齐特、格列喹酮都属于磺脲类降糖药，其作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。

4.糖尿病患者运动的最佳时间是（）

A.餐后1小时左右

B.餐后立即运动

C.空腹运动

D.睡前运动

答案：A

解析：餐后1小时左右，血糖开始升高，此时进行运动可以有效消耗血糖，降低餐后血糖水平。餐后立即运动可能会影响消化，空腹运动容易导致低血糖，睡前运动可能会影响睡眠质量，且此时运动对控制血糖的效果相对较差。

5.糖尿病患者自我血糖监测的时间点不包括（）

A.空腹血糖

B.餐前血糖

C.餐后3小时血糖

D.睡前血糖

答案：C

解析：糖尿病患者自我血糖监测的常见时间点包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖等。餐后3小时血糖一般不作为常规监测时间点，因为此时血糖已基本恢复到接近空腹水平，对于了解血糖波动情况的意义相对较小。

6.糖尿病患者发生低血糖时，血糖值一般低于（）

A.3.9mmol/L

B.4.0mmol/L

C.5.6mmol/L

D.6.1mmol/L

答案：A

解析：目前临床上将血糖值低于3.9mmol/L定义为低血糖。低血糖会导致患者出现心慌、手抖、出汗、饥饿感等症状，严重时可导致昏迷甚至危及生命，因此糖尿病患者需要密切关注血糖，避免低血糖的发生。

7.以下哪种食物升糖指数较低（）

A.白米饭

B.全麦面包

C.西瓜

D.葡萄糖

答案：B

解析：升糖指数反映了食物引起血糖升高的速度和幅度。全麦面包含有丰富的膳食纤维，消化吸收相对较慢，升糖指数较低。白米饭是精制碳水化合物，升糖指数较高；西瓜虽然水分多，但含糖量也不低，升糖指数相对较高；葡萄糖是单糖，可迅速被人体吸收，升糖指数极高。

8.糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般为（）

A.＜5.5%

B.＜6.5%

C.＜7.0%

D.＜8.0%

答案：C

解析：对于大多数非妊娠成年糖尿病患者，糖化血红蛋白控制目标一般为＜7.0%。将糖化血红蛋白控制在这个范围内，可以有效减少糖尿病并发症的发生风险。但对于一些特殊人群，如老年人、有严重并发症等，控制目标可适当放宽。

9.以下哪项不是糖尿病的急性并发症（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病肾病

D.低血糖症

答案：C

解析：糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症，主要是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变引起的。而糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征和低血糖症都属于糖尿病的急性并发症，病情发展迅速，需要及时治疗。

10.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是（）

A.过敏反应

B.低血糖

C.体重增加

D.注射部位脂肪萎缩

答案：B

解析：胰岛素治疗时，最常见的不良反应是低血糖。这是因为胰岛素可以降低血糖，如果剂量不当、饮食不规律或运动量过大等，都容易导致低血糖的发生。过敏反应、体重增加和注射部位脂肪萎缩也可能是胰岛素治疗的不良反应，但相对低血糖来说，发生率较低。

11.以下哪种药物可用于糖尿病患者的心血管保护（）

A.阿卡波糖

B.达格列净

C.格列美脲

D.瑞格列奈

答案：B

解析：达格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2