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医学研究杂志2025年2月第54卷第2期·论著·

多参数MRI定量及定性分析预测乳腺癌

新辅助化疗疗效的Meta分析

杨亭刘雪雯姚娟

摘要目的评估动态对比增强磁共振成像(dynamiccontrastenhancedmagneticresonanceimaging,DCE-MRI)以及弥散

加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)的形态学特征以及定量、定性参数对乳腺癌新辅助化疗的诊断性能。方法检索

PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、中国知网和万方数据知识服务平台数据库。检索时限为2014年1月~2024年

7月。采用诊断准确性研究质量评价工具2(QUADAS-2)评价纳入研究的方法学质量。提取数据,整理真阳性、假阳性、真阴

性、假阴性四格表数据,计算敏感度、特异性、阳性预测值(positivepredictivevalue,PLR)、阴性预测值(negativepredictivevalue,

NLR)。采用Stata13.0和RevMan5.3软件进行数据合并、异质性检验、Meta回归分析和亚组分析。结果按照纳入与排除标准

选入17篇文献,共纳入2244例乳腺癌患者,平均年龄49.2岁。DCE-MRI合并的敏感度、特异性、PLR、NLR分别为80%、75%、

3.20、0.27。DWI合并的敏感度、特异性、PLR、NLR分别为81%、64%、2.30、0.29。亚组分析显示,磁场强度对异质性存在影响,

而年龄、研究设计、不同评估参数对异质性均无显著影响。结论DCE-MRI与DWI对乳腺癌新辅助化疗的诊断疗效无明显差

异,当患者无法进行DCE-MRI时,DWI可成为潜在的非侵入性代替检查。

关键词多参数磁共振成像乳腺癌新辅助化疗Meta分析

中图分类号R737.9;R445文献标识码ADOI10.11969/j.issn.1673-548X.2025.02.017

Meta-analysisofQuantitativeandQualitativeMulti-parameterMRIAnalysistoPredicttheEfficacyofNeoadjuvantChemotherapyfor

BreastCancer.YANGTing,LIUXuewen,YAOJuan.DepartmentofImagingCenter,FirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniver-

sity,Xinjiang832001,China

AbstractObjectiveToevaluatethemorphologicalcharacteristicsofdynamiccontrast-enhancedmagneticresonanceimaging

(DCE-MRI)anddiffusion-weightedimaging(DWI),andthediagnosticperformanceofquantitativeandqualitativeparametersinthe

diagnosisofneoadjuvantchemotherapyforbreastcancer.MethodsThedatabaseofPubMed,EMBASE,CochraneLibrary,WebofSci-

ence,CNKIandWanfangDataKnowledgeServicePlatformdatabasesweresearched.ThesearchperiodwasfromJanuary2014toJuly

2024.QUADAS-2wasusedtoevaluatethemethodologicalqualityo