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口头医嘱制度与执行流程试题（附答案）

姓名：________成绩：________

一、名词解释（每题3分，共30分）

1.口头医嘱

口头医嘱是指医师在紧急抢救等特殊情况下，不能及时书写书面医嘱时，下达的临时医嘱指令。

2.紧急情况

指患者突然发生病情变化，如心跳骤停、严重呼吸困难、严重过敏反应等，需要立即进行抢救处理，来不及书写书面医嘱的情况。

3.复述确认

在执行口头医嘱时，护士接收到医师下达的口头医嘱后，将医嘱内容准确、清晰地重复一遍给医师，由医师确认无误的过程。

4.执行时间

指护士实际开始执行口头医嘱所规定的医疗护理操作的具体时间。

5.记录时间

是指护士在执行口头医嘱后，将医嘱内容及执行情况记录在医疗护理文书上的时间。

6.双人核对

在执行口头医嘱过程中，由两名具备相应资质的医护人员对医嘱内容、药物名称、剂量、用法等关键信息进行相互核对，以确保医嘱执行的准确性。

7.封存药品

在执行口头医嘱使用药物后，将所用药物的空安瓿、药瓶等进行妥善保存，以备必要时进行核对和检查。

8.补记医嘱

在紧急情况结束后，医师按照规定的时间和要求，将之前下达的口头医嘱以书面形式记录在病历中的过程。

9.医嘱有效期

口头医嘱自医师下达后，在规定的时间范围内有效，超过该时间则需要重新下达医嘱。

10.授权范围

医院规定的允许医师下达口头医嘱的特定情况和范围，超出该范围则不能使用口头医嘱。

二、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况可以执行口头医嘱（）

A.手术中

B.患者出院时

C.常规查房时

D.患者输液完毕时

答案：A

2.执行口头医嘱时，护士首先应（）

A.立即执行

B.记录医嘱内容

C.复述医嘱

D.核对药品

答案：C

3.口头医嘱下达后，护士应在（）内执行。

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.5分钟

答案：D

4.紧急情况下口头医嘱执行后，医师应在（）内补记书面医嘱。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

答案：C

5.执行口头医嘱时，双人核对的两人通常是（）

A.医师和护士

B.两名护士

C.医师和药师

D.护士和护工

答案：A

6.下列哪项不属于口头医嘱执行流程中的环节（）

A.下达医嘱

B.复述确认

C.自行调整剂量

D.记录执行情况

答案：C

7.口头医嘱的药物使用后，空安瓿应（）

A.立即丢弃

B.封存至抢救结束后核对

C.交给患者家属

D.随意放置

答案：B

8.当医师下达口头医嘱时，护士应（）

A.边执行边记录

B.先执行后记录

C.先记录后执行

D.不记录直接执行

答案：B

9.口头医嘱执行后，护士记录的内容不包括（）

A.医嘱内容

B.执行时间

C.患者反应

D.护士个人喜好

答案：D

10.在非紧急情况下，医师（）下达口头医嘱。

A.可以

B.不得

C.视情况而定

D.自行决定

答案：B

11.执行口头医嘱时，如对医嘱有疑问，护士应（）

A.立即执行

B.自行更改医嘱

C.询问医师，确认无误后再执行

D.拒绝执行

答案：C

12.口头医嘱制度的目的不包括（）

A.提高工作效率

B.保障患者安全

C.方便医师操作

D.减少医疗纠纷

答案：C

13.下列哪种情况不属于紧急情况（）

A.患者突发胸痛

B.患者体温38℃

C.患者心跳骤停

D.患者严重呼吸困难

答案：B

14.执行口头医嘱后，护士应在护理记录单上记录（）

A.医嘱内容、执行时间、患者反应

B.医师姓名、护士姓名、药品价格

C.患者诊断、治疗方案、饮食要求

D.病房环境、探视时间、护理级别

答案：A

15.口头医嘱的有效期一般为（）

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

答案：A

16.双人核对口头医嘱时，核对的内容不包括（）

A.患者姓名

B.药物名称

C.医师职称

D.剂量和用法

答案：C

17.抢救结束后，封存的药品应由（）负责保管。

A.医师

B.护士

C.药师

D.患者家属

答案：B

18.护士执行口头医嘱后，发现医嘱错误，应（）

A.隐瞒不报

B.自行处理

C.立即报告医师和护士长

D.责怪医师

答案：C

19.口头医嘱制度适用于（）

A.门诊患者

B.住院患者

C.体检人群

D.社区居民

答案：B

20.医师下达口头医嘱时，应清晰说出（）

A.患者姓名、年龄、诊断

B.医嘱内容、剂量、用法

C.治疗方案、预后情况

D.个人意见、建议

答案：B

三、填空题（每题