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版手术室护理实践指南第三四章考试练习题

选择题

1.手术中无菌器械台的铺巾要求至少（）层。

A.1层

B.2层

C.3层

D.4层

答案：D。解析：手术中无菌器械台的铺巾要求至少4层，以保证有效的屏障作用，防止细菌污染器械台上的无菌物品。

2.以下哪种手术切口属于清洁污染切口（）。

A.甲状腺手术

B.胃大部切除术

C.脓肿切开引流术

D.剖宫产术

答案：B。解析：清洁污染切口是指手术时可能带有污染的缝合切口，胃大部切除术涉及消化道，有一定的污染可能，属于清洁污染切口；甲状腺手术为清洁切口；脓肿切开引流术为污染切口；剖宫产术在胎膜未破、无感染情况下属于清洁污染切口，但表述不如胃大部切除术典型。

3.手术中传递手术器械的基本原则不包括（）。

A.快速准确

B.节力

C.交叉传递

D.安全

答案：C。解析：手术中传递手术器械应遵循快速准确、节力、安全的原则，避免交叉传递，交叉传递容易导致器械碰撞、掉落及污染等问题。

4.关于手术体位安置的注意事项，错误的是（）。

A.充分暴露手术野

B.保证患者呼吸和循环功能正常

C.可随意改变患者体位

D.保护患者的皮肤和神经

答案：C。解析：手术体位安置要充分暴露手术野，保证患者呼吸和循环功能正常，保护患者的皮肤和神经，不能随意改变患者体位，随意改变体位可能影响手术操作、患者的生理功能及增加患者损伤的风险。

填空题

1.手术物品清点的时机包括手术开始前、______、______、缝合皮肤后。

答案：关闭体腔前；关闭体腔后。解析：手术物品清点是确保手术安全的重要环节，在手术开始前清点以确认物品数量，关闭体腔前再次清点防止异物遗留体腔，关闭体腔后清点确保物品数量准确无误，最后缝合皮肤后再次核对。

2.手术中常用的消毒方法有______消毒法和______消毒法。

答案：擦拭；浸泡。解析：擦拭消毒法常用于手术部位皮肤等的消毒，使用消毒剂进行擦拭；浸泡消毒法常用于一些小型器械等的消毒，将物品浸泡在消毒剂中达到消毒目的。

3.手术患者的交接内容包括患者的基本信息、______、______、手术部位等。

答案：病情；携带物品。解析：手术患者交接时，除基本信息和手术部位外，病情是了解患者当前身体状况的关键，携带物品如病历、影像学资料等也是交接的重要内容，以保证手术的顺利进行。

判断题

1.手术中无菌区域的布单一旦浸湿，应立即加盖无菌巾。（）

答案：正确。解析：无菌区域布单浸湿后，细菌可能通过湿的布单渗透污染无菌区域，所以应立即加盖无菌巾以保持无菌状态。

2.手术中使用的一次性物品可以重复使用，只要外观无损坏即可。（）

答案：错误。解析：一次性物品是为了避免交叉感染而设计的，即使外观无损坏也不能重复使用，重复使用可能会增加感染的风险。

3.手术体位安置好后，不需要再次评估患者的舒适度和安全性。（）

答案：错误。解析：手术体位安置好后，需要再次评估患者的舒适度和安全性，因为在手术过程中患者的体位可能会因为各种操作而发生微小改变，再次评估可以及时发现问题并调整，保障患者安全。

解答题

1.简述手术中无菌技术操作原则。

答案：手术中无菌技术操作原则包括：（1）明确无菌区域和非无菌区域，手术人员的肩以上、腰以下、背部及手术台边缘以下视为有菌区，不可接触无菌物品。（2）手术人员必须穿戴无菌手术衣、手套、口罩、帽子，保持手术衣的无菌状态。（3）无菌物品必须放在无菌容器或无菌单上，一经取出不得再放回无菌容器内。（4）手术中传递器械和物品时，不可在手术人员的背后或非无菌区传递。（5）术中如手套破损或接触到有菌物品，应立即更换手套；手术衣如被浸湿，应加盖无菌巾或更换手术衣。（6）保持手术间的清洁和安静，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（7）手术结束后，及时清理手术器械和物品，进行消毒处理。

2.阐述手术患者体位安置的目的和要求。

答案：目的：（1）充分暴露手术野，便于手术操作，使手术顺利进行。（2）保证患者的呼吸和循环功能正常，避免因体位不当影响呼吸和血液循环。（3）保护患者的肢体和神经，防止因长时间压迫或不当牵拉导致损伤。（4）使患者处于相对舒适的状态，减轻患者的不适和紧张情绪。

要求：（1）根据手术部位和手术方式选择合适的体位，如仰卧位、侧卧位、俯卧位等。（2）安置体位时动作要轻柔，避免粗暴操作，防止损伤患者。（3）固定体位要牢固，防止手术过程中患者体位移动影响手术操作，但固定不可过紧，以免影响血液循环。（4）在体位安置过程中，要注意保护患者的隐私和尊严。（5）安置好体位后，要再次评估患者的呼吸、循环、肢体感觉等情况，确保患者安全。

3.说明手术物品清点的重要性和方法。

答案：重要性：手术物品清点是确保手术安全的关键措施，