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军队文职-临床医学(军队文职)真题库_15

1、单选题原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是

A、?持续性高血压

B、?血钠潴留过多

C、?持久尿量过多

D、?尿钾排出增多

E、?血钾浓度降低

（江南博哥）正确答案：?E?

参考解析：原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，其特征是肾上腺分泌过多的醛固酮，导致血钾浓度降低，血压升高等症状。肌无力是原发性醛固酮增多症的常见症状之一，其原因是血钾浓度降低导致肌肉细胞内的钾离子流失，影响肌肉的正常收缩和运动功能。因此，选项E“血钾浓度降低”是导致原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因。其他选项与肌无力的发生没有直接关系，因此不是正确答案。

2、单选题治疗川畸病首选的药物是

A、?丙种球蛋白

B、?阿司匹林

C、?青霉素

D、?肾上腺皮质激素

E、?环磷酰胺

正确答案：?B?

参考解析：川畸病是一种由于感染川崎病毒引起的儿童急性全身性血管炎症，常见于5岁以下的儿童。治疗川畸病的药物主要包括抗炎药、免疫调节剂和抗血小板药等。选项A丙种球蛋白是一种免疫球蛋白，可用于治疗某些免疫缺陷病和自身免疫性疾病，但不是治疗川畸病的首选药物。选项C青霉素是一种抗生素，主要用于治疗细菌感染，对于川畸病的治疗没有明确的作用。选项D肾上腺皮质激素是一种激素类药物，可用于治疗某些自身免疫性疾病和过敏反应等，但在川畸病的治疗中并不是首选药物。选项E环磷酰胺是一种免疫抑制剂，可用于治疗某些自身免疫性疾病和恶性肿瘤等，但在川畸病的治疗中并不是首选药物。因此，选项B阿司匹林是治疗川畸病的首选药物，它可用于控制炎症反应和预防血栓形成，是川畸病治疗中的重要药物之一。

3、单选题抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是

A、?永久性甲低

B、?药疹

C、?胃肠道反应

D、?肝功能损害?

E、?粒细胞缺乏

正确答案：?E?

参考解析：本题考查抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑的不良反应。丙基硫氧嘧啶和他巴唑是目前常用的抗甲状腺药物，主要用于治疗甲状腺功能亢进症。丙基硫氧嘧啶和他巴唑的最严重的不良反应是粒细胞缺乏，因此答案为E。其他选项的解析：A.永久性甲低：抗甲状腺药物可能会导致甲状腺功能减退，但一般不会永久性甲低。B.药疹：抗甲状腺药物可能会引起药疹，但不是最严重的不良反应。C.胃肠道反应：抗甲状腺药物可能会引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，但不是最严重的不良反应。D.肝功能损害：抗甲状腺药物可能会引起肝功能损害，但不是最严重的不良反应。

4、单选题甲状腺危象时，首先选用的药物是

A、?心得安

B、?甲基硫氧嘧啶

C、?丙基硫氧嘧啶?

D、?碘化钠静脉滴注?

E、?氢化可的松静脉滴注

正确答案：?C?

参考解析：甲状腺危象是指甲状腺功能亢进症状加重，出现高热、意识障碍、心血管系统症状等严重症状的急性危重症。治疗甲状腺危象的药物主要包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素等。首选药物是丙基硫氧嘧啶，它是一种抗甲状腺药物，能够抑制甲状腺素的合成和释放，从而减轻甲状腺功能亢进的症状。其他药物如碘化钠静脉滴注和氢化可的松静脉滴注等也可以用于治疗甲状腺危象，但不是首选药物。因此，本题的正确答案是C。

5、单选题可引起继发性腺垂体功能减退症的是

A、?垂体大腺瘤

B、?席汉（ShEEhan）综合征

C、?真菌性垂体脓肿

D、?垂体卒中

E、?外伤性垂体柄断裂

正确答案：?E?

参考解析：本题考查的是可引起继发性腺垂体功能减退症的疾病。继发性腺垂体功能减退症是指由于下丘脑-垂体-性腺轴的某个环节发生障碍，导致性腺激素分泌不足，从而引起一系列的临床表现。常见的疾病包括垂体瘤、席汉综合征、真菌性垂体脓肿、垂体卒中和外伤性垂体柄断裂等。A选项：垂体大腺瘤是导致垂体功能亢进的常见原因，但不是导致继发性腺垂体功能减退症的原因。B选项：席汉综合征是由于产后大出血导致垂体缺血坏死，从而引起垂体功能减退症，但不是本题答案。C选项：真菌性垂体脓肿是一种罕见的疾病，常见于免疫功能低下的患者，但不是本题答案。D选项：垂体卒中是由于垂体血管破裂或血栓形成导致垂体缺血坏死，从而引起垂体功能减退症，但不是本题答案。E选项：外伤性垂体柄断裂是由于头部外伤导致垂体柄断裂，从而影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，引起继发性腺垂体功能减退症，是本题的正确答案。综上所述，本题的正确答案是E。

6、单选题腺垂体功能减退症最常见的病因是

A、?颅内感染

B、?颅脑外伤

C、?产后大出血

D、?垂体或邻近的肿瘤?

E、?下丘脑病变

正确答案：?D?