2、交通标志基础现浇混凝土模板安装现场质量检查记录表(11.2.2-2).doc

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国道215线巴塘竹巴笼至得荣二龙桥公路改建工程

交通标志基础现浇混凝土模板安装现场质量检查记录表

承包单位:合同号:

监理单位:编号:

交安记录表02

工程名称

施工日期

年月日

桩号及工程部位

检查日期

年月日

表面平整度(mm)

允许值

检查点数

最大值

合格率(%)

轴线偏位(mm)

允许误差

横轴左端

横轴右端

纵轴前端

纵轴后端

模内尺寸偏差(mm)

允许值

实测值

允许值

实测值

高程偏差(侧模板上标线)(mm)

允许值

实测值

垂直度或坡度(%)

允许值

实测值

预埋件位置是否准确

接缝情况

支撑稳定情况

备注:

检查人:质检负责人:

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从业20余年,对工程行业精通。

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