心功能异常患者的麻醉试题.docVIP

心功能异常患者的麻醉试题.doc

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一、选择题

1.肺功能低于下列哪一项,一般列为手术禁忌证?

A.30%

B.35%

C.40%

D.45%

E.50%

答案:A

2.下列哪一项不是提示气道处理困难的体征?

A.不能张口

B.颈细长

C.频退缩

D.门齿突起

E.颈椎活动受限

答案:B

3.关于心功能IV级的叙述,下列哪项正确?

A.可平卧

B.屏气试验10~20s

C.心功能不全

D.能胜任极轻微的体力活动

E.有喘坐呼吸

答案:E

4.室上性早搏在心电图上,哪种改变是正确的?

A.P波早期出现

B.室性复合波多无改变

C.不完全代偿间歇

D.P波正常,双相或倒置

E.以上全部

答案:D

5.过度通气对心脏病病人不利因素是?

A.冠状动脉痉挛

B.增加心肌供氧

C.降低心脏负荷

D.改善心功能

答案:A

6.有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的?

A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响

B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB

C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿-斯综合征

D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的

E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器

答案:D

7.在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要?

A.心脏储备力

B.心输出量

C.血压

D.洋地黄治疗

E.心脏扩大程度

答案:A

8.左向右分流先天性心脏病病人麻醉时,哪项不正确?

A.分流量少者,麻醉耐受力与一般病人无差别

B.分流量大者,可致心衰

C.严重肺动脉高压,麻醉手术危险性增加

D.右心室肥厚的病人,麻醉下易发生心跳骤停

E.左心室肥厚的病人,麻醉下易发生心律失常

答案:E

9.冠心病搭桥手术病人麻醉原则是什么?

A.保证心肌的供氧与耗氧的平衡

B.增加心肌供血

C.降低心率

D.提高血压

答案:A

10.伴心脏病的患者,腰麻时平面应控制在什么水平以下?

A.T4

B.T6

C.T8

D.T10

答案:D

二、填空题

11.肺循环总阻力是反映右室后负荷的最佳参数。

答案:正确

12.在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减少反流指数。

答案:错误

13.稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性?(如日常生活活动就可诱发心绞痛)

答案:平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变

14.对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是()?

答案:A.原有心脏病类型;B.所用起搏器的类型;C.安置起搏器时的频率;D.起搏器的性能;E.以上全部。

15.术后心肌梗死何时发生率最高()?

答案:A.术后3天内;B.术后1周内;C.术后5天内;D.术后2周内;E.术后6天内。

16.哪一种心律失常在麻醉中是无意义的()?

答案:E.窦性心律失常

17.引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()?

答案:B.冠心病

18.二尖瓣狭窄病人的麻醉要点主要是维持前负荷正常或稍高。

答案:正确

19.二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是()?

答案:C.频发室早和阵发性室速

20.主动脉瓣狭窄病人宜控制心率稍慢还是稍快?

答案:A.宜控制心率稍慢

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