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成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)大纲
主讲人:XXX
2025.5
CONTENTS
目录
概述
01
食养原则与建议
02
食谱示例
03
特殊情况下的饮食调整
04
饮食注意事项
05
总结
06
01
概述
01
03
02
慢性肾脏病是由各种原因导致的肾脏结构或功能异常的慢性进展性疾病。
2018年我国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%,患者人数高达8200万,且每年还在不断增加。
该病病程长、并发症多,严重危害健康,给家庭和社会带来沉重负担。
慢性肾脏病的现状
01
高血压、糖尿病、肥胖等慢性疾病是慢性肾脏病的重要危险因素。
02
不良生活方式,如高盐饮食、缺乏运动等,也会增加患病风险。
03
早期识别和干预这些危险因素对预防慢性肾脏病至关重要。
慢性肾脏病的危险因素
02
食养原则与建议
每日摄入食物种类应达到12种以上,每周25种以上,包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等。
例如,搭配全谷物和杂豆类,既能提供丰富的碳水化合物,又能增加膳食纤维的摄入。
合理搭配不同种类的食物,保证营养均衡,避免单一食物摄入过多。
02
03
01
食物多样,合理搭配
根据肾功能情况,合理控制蛋白质摄入量。慢性肾脏病3-5期患者应实施低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量为理想体重*0.6g。
优先选择优质蛋白质,如鱼、禽、蛋、奶及大豆制品,这些蛋白质含有人体必需的氨基酸,且代谢废物较少。
例如,鸡蛋和牛奶是优质蛋白质的良好来源,适合慢性肾脏病患者食用。
控制蛋白质摄入
每日钠盐摄入量应控制在5g以下,避免食用高盐食品,如腌制食品、咸菜等。
减少外出就餐和加工食品的摄入,这些食品通常含有较高的钠盐。
可以使用香料和草药来增加食物的风味,如柠檬汁、蒜末、姜末等,替代部分盐的使用。
限制钠盐摄入
01
02
03
慢性肾脏病患者,尤其是肾功能不全者,需注意控制钾的摄入。避免食用高钾食物,如香蕉、橙子、土豆等。
选择低钾食物,如苹果、梨、冬瓜等,有助于维持血钾水平的稳定。
烹饪时可以通过浸泡、焯水等方法降低食物中的钾含量。
控制钾摄入
磷的摄入量应根据肾功能和血磷水平进行调整。高磷血症是慢性肾脏病的常见并发症,需严格控制。
限制含磷高的食物,如动物内脏、坚果、豆类等,选择低磷食物,如蔬菜、水果等。
避免食用含磷添加剂的加工食品,这些食品中的磷吸收率较高。
01
02
03
控制磷摄入
每日饮水量应根据尿量、水肿情况及肾功能来决定。一般情况下,建议每日饮水量为1500-1700ml。
对于有水肿或少尿的患者,应适当限制饮水量,避免加重肾脏负担。
饮水时应选择白开水或淡茶水,避免饮用含糖饮料和咖啡因饮料。
适量饮水
02
03
01
选择植物油作为主要的食用油,如橄榄油、亚麻籽油等,这些油富含不饱和脂肪酸,对心血管健康有益。
控制食用油的摄入量,每日不超过25-30g,避免油炸食品,减少油脂的摄入。
可以采用蒸、煮、炖、烤等烹饪方式,减少油脂的使用。
合理选择食用油
保证足够的碳水化合物摄入,以满足身体的能量需求。选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的碳水化合物。
01
避免食用过多的精制碳水化合物,如白面包、白米饭等,这些食物的血糖生成指数较高,不利于血糖控制。
02
可以将全麦面包、糙米饭等作为主食,既能提供能量,又能增加饱腹感。
03
适量摄入碳水化合物
01
确保摄入足够的维生素和矿物质,如维生素C、维生素D、钙、铁等,有助于维持身体的正常功能。
02
多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。例如,橙子富含维生素C,有助于增强免疫力。
03
对于维生素D缺乏的患者,可在医生指导下适当补充维生素D,促进钙的吸收。
适量摄入维生素和矿物质
适度运动有助于增强体质,改善心肺功能,减轻肾脏负担。
01
选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,每周进行3-5次,每次30-60分钟。
02
避免剧烈运动和过度劳累,运动前后要注意补充水分和电解质。
03
适度运动
03
食谱示例
燕麦粥:燕麦富含膳食纤维,有助于降低胆固醇,稳定血糖。搭配牛奶或豆浆,提供优质蛋白质,增强饱腹感。
水煮蛋:鸡蛋是优质蛋白质的来源,含有丰富的必需氨基酸。水煮蛋的烹饪方式简单,营养保留完整。
苹果:苹果富含维生素C和膳食纤维,有助于增强免疫力,促进肠道蠕动。每天一个苹果,对健康有益。
PART01
PART02
PART03
早餐
清蒸鱼:鱼肉富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,对心血管健康有益。清蒸的方式可以减少油脂的摄入,保留鱼的营养成分。
炒菠菜:菠菜富含铁和维生素A,有助于预防贫血,保护视力。简单炒制,保留了菠菜的营养成分。
糙米饭:糙米富含膳食纤维和B族维生素,有助于维持血糖稳定,提供持久的能量。
午餐
番茄炒蛋:番茄富含维生素C和番茄红素
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