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护士执业资格2025年笔试考试易错题带答案
1.患者女,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞25个/HP。护士告知患者多饮水的主要目的是
A.降低体温
B.缓解尿频
C.营养需要
D.冲洗尿路
E.治疗腰痛
答案:D
解析:患者有发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛,尿白细胞增多,考虑为泌尿系统感染。多饮水可通过增加尿量起到冲洗尿路的作用,减少细菌在尿路的停留时间,有利于炎症的恢复,故答案为D。
2.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.无需使用抗生素,等待自然分娩
答案:E
解析:胎膜早破超过12小时,有发生感染的风险,应给予抗生素预防感染。同时需严密观察孕妇生命体征、监测白细胞计数、监测胎儿宫内安危等。所以无需使用抗生素等待自然分娩的做法是错误的,答案选E。
3.患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应
A.协助患者平卧候诊
B.安抚患者,劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊
D.给予患者镇痛剂缓解疼痛
E.请医生加速诊治前面患者
答案:C
解析:患者在候诊时出现病情突然变化,腹痛难忍、头冒冷汗、四肢冰冷、呼吸急促,说明病情较重,应安排患者提前就诊,以确保能及时得到诊治,故答案为C。不可以随意给予镇痛剂,以免掩盖病情。
4.某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是
A.将备用床改为麻醉床
B.测量生命体征
C.通知医生协助体检
D.口渴时可予少量饮水
E.收集资料,评估患者
答案:D
解析:急性胰腺炎患者在拟行急诊手术前应禁食禁水,以减少胰液分泌,减轻胰腺负担。所以口渴时予少量饮水的措施不妥,答案选D。其他选项如将备用床改为麻醉床、测量生命体征、通知医生协助体检、收集资料评估患者都是术前正确的护理措施。
5.患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是
A.强痛定止痛
B.哌替啶止痛
C.给水止渴
D.确诊前禁食
E.搀扶患者去放射科做检查
答案:D
解析:对于腹部闭合性损伤尚未明确诊断的患者,在确诊前应禁食,以免万一有胃肠道穿孔等情况导致病情加重。禁用强痛定、哌替啶等止痛剂,以免掩盖病情。也不能随意给水止渴。患者病情不稳定,不宜搀扶去放射科检查,应采用平车运送。所以答案为D。
6.患者男,48岁。因肝硬化、门静脉高压症行脾切除、贲门周围血管离断术后1周,进食后出现上腹部饱胀感,呕吐含胆汁的胃内容物。最可能出现的并发症是
A.膈下脓肿
B.急性完全性输入襻梗阻
C.慢性不完全性输入襻梗阻
D.吻合口梗阻
E.输出襻梗阻
答案:C
解析:慢性不完全性输入襻梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后,主要表现为进食后上腹部饱胀不适,呕吐物为含胆汁的胃内容物。该患者脾切除、贲门周围血管离断术后出现类似表现,符合慢性不完全性输入襻梗阻,故答案为C。膈下脓肿主要表现为发热、腹痛等全身和局部感染症状;急性完全性输入襻梗阻呕吐物不含胆汁;吻合口梗阻呕吐物为食物,不含胆汁;输出襻梗阻呕吐物含胆汁和食物。
7.患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是
A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸
B.避免吸入刺激性气体
C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会
D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染
E.积极改善膳食结构,加强营养
答案:D
解析:长期应用抗生素会导致细菌耐药及二重感染等不良后果,不能长期应用抗生素预防呼吸道感染。鼓励患者进行耐寒锻炼、避免吸入刺激性气体、少去人群拥挤的公共场所、积极改善膳食结构加强营养等都是慢性肺源性心脏病患者健康教育的正确内容。所以答案选D。
8.患者男,30岁。因高热寒战,咳嗽、胸痛3天入院。查体:体温39.8℃,呼吸急促,面色潮红,右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。血常规:白细胞18×10?/L,中性粒细胞0.90。诊断为肺炎链球菌肺炎。其治疗首选的抗生素是
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.头孢菌素
答案:A
解析:肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素,对青霉素过敏者,可用红霉素、林可霉素等。氯霉素、庆大霉素等一般不作为肺炎链球菌肺炎的首选药物。头孢菌素可用于对青霉素耐药或过敏的情况,但不是首选。
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