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儿科护理考试题及答案

一、单选题

1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B。婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期对营养的需求量相对较高，但其消化功能尚未成熟，易发生消化紊乱和营养不良等问题。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.3～6个月

B.6～12个月

C.1～1.5岁

D.1.5～2岁

E.2～2.5岁

答案：C。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，出生时约1.5～2cm（两对边中点连线），一般在1～1.5岁时闭合。

3.小儿乳牙出齐的时间是（）

A.1岁～1岁半

B.1岁半～2岁

C.2岁～2岁半

D.2岁半～3岁

E.3岁～3岁半

答案：C。生后4～10个月乳牙开始萌出，约2岁～2岁半出齐，共20颗。

4.小儿生理性贫血发生的时间是（）

A.生后2～3个月

B.生后4～6个月

C.生后6～8个月

D.生后8～10个月

E.生后10～12个月

答案：A。出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

5.小儿营养不良时最早出现的症状是（）

A.体重不增

B.体重减轻

C.身高增长缓慢

D.皮下脂肪减少

E.精神萎靡

答案：A。体重不增是营养不良的早期表现，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。

6.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐的程度

B.腹泻，每日10余次

C.大便镜检有大量脂肪球

D.有水及电解质紊乱

E.大便呈蛋花汤样或水样

答案：D。轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起，以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻多由肠道内感染引起，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。

7.小儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.呼吸浅表

B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸

D.呼吸道黏膜缺少SIgA

E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

答案：D。小儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（SIgA），SIgA有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用，因此小儿易患呼吸道感染。

8.小儿肺炎合并心衰时，首要的治疗措施是（）

A.给予镇静剂

B.给予强心剂

C.给予利尿剂

D.给予血管活性药物

E.控制感染，改善通气

答案：E。小儿肺炎合并心衰时，治疗原则是吸氧、镇静、强心、利尿和应用血管活性药物。但首要的治疗措施是控制感染，改善通气，因为肺炎是导致心衰的基础病因，只有控制感染、改善通气，才能从根本上缓解心衰症状。

9.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.膝胸卧位

E.头低脚高位

答案：D。法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即采取膝胸卧位，可使下肢屈曲，减少下肢静脉回心血量，减轻心脏前负荷；同时，下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。

10.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.A组β溶血性链球菌

D.肺炎链球菌

E.柯萨奇病毒

答案：C。小儿急性肾小球肾炎绝大多数是由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。

11.小儿肾病综合征最突出的临床特点是（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.水肿

E.高血压

答案：A。大量蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理改变，也是导致其他三大临床特点（低蛋白血症、高脂血症、水肿）的基础。

12.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B。小儿生长发育迅速，对铁的需求量相对较多，而人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如果不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血，所以铁摄入不足是小儿缺铁性贫血的主要原因。

13.小儿特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现是（）

A.皮肤黏膜出血

B.贫血

C.肝脾肿大

D.关节疼痛

E.血尿

答案：A。特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，主要临床表现为皮肤、黏膜自发性出血，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

14.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

B.金