2025年康复医学科病历书写基本规范培训试题附答案.docx

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2025年康复医学科病历书写基本规范培训试题附答案

1.首次病程记录应在患者入院后多长时间内完成?()

A.6小时

B.8小时(正确答案)

C.12小时

D.24小时

2.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记?()

A.立即记录

B.2小时内

C.6小时内(正确答案)

D.24小时内

3.以下哪项不符合病历书写基本要求?()

A.使用规范医学术语

B.可随意涂改(正确答案)

C.记录内容客观真实

D.签名清晰可辨

4.患者对病历内容有异议时,医疗机构应如何处理?()

A.直接修改原记录

B.经医患双方签字确认后修改(正确答案)

C.不予理会

D.

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