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2025年康复医学科病历书写基本规范培训试题附答案
1.首次病程记录应在患者入院后多长时间内完成?()
A.6小时
B.8小时(正确答案)
C.12小时
D.24小时
2.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记?()
A.立即记录
B.2小时内
C.6小时内(正确答案)
D.24小时内
3.以下哪项不符合病历书写基本要求?()
A.使用规范医学术语
B.可随意涂改(正确答案)
C.记录内容客观真实
D.签名清晰可辨
4.患者对病历内容有异议时,医疗机构应如何处理?()
A.直接修改原记录
B.经医患双方签字确认后修改(正确答案)
C.不予理会
D.
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