诊断学模拟练习题+参考答案.docxVIP

诊断学模拟练习题+参考答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人静息状态下呼吸频率为（）

A.1220次/分

B.1624次/分

C.1826次/分

D.2030次/分

答案：A。解析：正常成人静息状态下呼吸频率为1220次/分。1624次/分是儿童的呼吸频率范围；C、D选项的范围不符合正常成人静息呼吸频率标准。

2.心尖搏动向左下移位，提示（）

A.左心房增大

B.左心室增大

C.右心房增大

D.右心室增大

答案：B。解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位。左心房增大一般不会导致心尖搏动向左下移位；右心房增大主要影响心脏的右侧结构，对心尖搏动向左下移位无直接关系；右心室增大时，心尖搏动多向左移位。

3.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为（）

A.鸡胸

B.漏斗胸

C.桶状胸

D.扁平胸

答案：C。解析：桶状胸的特点是胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，常见于慢性阻塞性肺疾病等患者。鸡胸表现为胸骨向前隆起；漏斗胸是胸骨剑突处显著内陷；扁平胸是胸廓呈扁平状，前后径不及左右径的一半。

4.下列哪种情况可引起奇脉（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.大量心包积液

D.肥厚型心肌病

答案：C。解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。主动脉瓣关闭不全主要表现为水冲脉等周围血管征；二尖瓣狭窄主要导致心尖区舒张期杂音等表现；肥厚型心肌病可出现心脏杂音等表现，但一般不出现奇脉。

5.肠鸣音亢进是指肠鸣音每分钟超过（）

A.4次

B.6次

C.8次

D.10次

答案：D。解析：正常肠鸣音每分钟45次，肠鸣音亢进是指肠鸣音每分钟超过10次，且声音响亮、高亢。

6.浅反射不包括（）

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

答案：D。解析：浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射等。跟腱反射属于深反射。

7.下列哪种疾病可出现咯血伴脓痰（）

A.支气管扩张

B.肺癌

C.肺结核

D.二尖瓣狭窄

答案：A。解析：支气管扩张的典型表现为反复咯血伴大量脓痰。肺癌多为痰中带血，一般无大量脓痰；肺结核咯血多为少量咯血或痰中带血，合并感染时可有少量脓性痰；二尖瓣狭窄咯血多为粉红色泡沫痰。

8.移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体量至少达（）

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：B。解析：当腹腔内游离液体量在1000ml以上时，可出现移动性浊音阳性。

9.关于体温测量方法的叙述，正确的是（）

A.口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇，测量5分钟读数

B.肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门34cm，测量5分钟读数

C.腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，测量10分钟读数

D.以上都正确

答案：D。解析：口测法需将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇，测量5分钟读数；肛测法要将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门34cm，测量5分钟读数；腋测法应将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，测量10分钟读数。

10.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅱ度肿大是指（）

A.不能看出肿大但能触及

B.能看出肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内

C.超过胸锁乳突肌外缘

D.甲状腺上极到下极的距离超过5cm

答案：B。解析：甲状腺肿大Ⅰ度是指不能看出肿大但能触及；Ⅱ度是指能看出肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内；Ⅲ度是指超过胸锁乳突肌外缘。

11.二尖瓣听诊区位于（）

A.心尖搏动最强点

B.胸骨左缘第2肋间

C.胸骨右缘第2肋间

D.胸骨左缘第34肋间

答案：A。解析：二尖瓣听诊区位于心尖搏动最强点，一般在左侧第5肋间锁骨中线内侧0.51.0cm处。胸骨左缘第2肋间是肺动脉瓣听诊区；胸骨右缘第2肋间是主动脉瓣第一听诊区；胸骨左缘第34肋间是主动脉瓣第二听诊区。

12.下列哪种情况可导致脉压增大（）

A.休克

B.心包积液

C.主动脉瓣关闭不全

D.心力衰竭

答案：C。解析：脉压是指收缩压与舒张压之差。主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉内部分血液反流回左心室，使舒张压降低，而收缩压可正常或稍高，导致脉压增大。休克、心力衰竭时脉压通常减小；心包积液可影响心脏的舒张功能，一般也会使脉压减小。

13.检查发现患者肝脏肋下3cm，质地稍硬，表面光滑，边缘整齐，无压痛，应首先考虑（）

A