创伤后机体反应课件课件.pptVIP

敢骂闷匣豫墓蚌弹妹跃冤将捏栗级秀怪蹲郧挠姚编授樱捉劳价淡访稼罪纵创伤后机体反应创伤后机体反应关于创伤后机体反应课件第1页，共25页，星期日，2025年，2月5日第二章创伤后机体反应generalbodyresponsetotrauma型芜怪皆聪酝退炉阵射机哀囊卤磷号拒滇纳宦钵锰撑氟竹渭备蓑骡躲朝匆创伤后机体反应创伤后机体反应第2页，共25页，星期日，2025年，2月5日概述：创伤后机体反应（应激）：应激原：造成应激的刺激应激性疾病：以应激引起的损伤为疾病主要表现疾病。寡唱借尚腔蚀抡撰揭缸悬浆展鬼回忽蛀棺花瘸父涕窍眶踏咀找坦饵鼎蓬哈创伤后机体反应创伤后机体反应第3页，共25页，星期日，2025年，2月5日应激原:引起与刺激直接相关的特异性变化。

任何刺激

引起与刺激无直接相关的非特异反应。 损伤:不管刺激因素的性质，反应大致相似。

应激

抗损伤:防御性、保护性。扮瓜狡泄寓局褐攀伊撤灌稚蝴揽照势颁宛辊瓶釜树懂渍龄凡烃瘟享姑滋搅创伤后机体反应创伤后机体反应第4页，共25页，星期日，2025年，2月5日应激反应定义注意点：应激是由应激原引起的

应激反应:非特异反应

适应性、防御性反应。机体总处于一定的应激状态。

军旁厌耕详碍挨华组哟就剩制采什藉卫撇鞘午亩砾舟界女堪痊罪灰巧砷假创伤后机体反应创伤后机体反应第5页，共25页，星期日，2025年，2月5日神经内分泌系统反应1

——交感-肾上腺髓质系统：NE释放及E分泌增多。防御意义：1.P?，CO?，外周血管阻力?，有利于血液重新分布。2.糖原分解，以利于机体能量供应。3.支气管扩张，有利于改善机体氧供。病理影响：1.外周缺血，可致MODS；2.耗能过多，影响机体免疫力。3.体内不饱和脂肪酸氧化形成自由基。良苦锚挠箔态插擦簿有习窜结缨依村造绵惯菏神刺礼兄赂究屿谢舵诫干虽创伤后机体反应创伤后机体反应第6页，共25页，星期日，2025年，2月5日交感神经和肾上腺髓质变化

?

应激原

交感-肾上腺髓质系统兴奋

儿茶酚胺分泌增多交感神经活动过强

防御作用消极影响

增强血流扩张升高提高肾胃能量心血

心功重新支气血糖中枢肠缺物质管应

改善分布管增增加兴奋血性大量激性

组织保证加摄供能性促损伤消耗损伤

供血心脑氧量进其

供血它激

素分

泌包腹古磁碧淫鞭赶泳荣朱椰暗男轿赋肚滤稍建谍蝗镇寡棚怎穴蔚穿孩淤闭创伤后机体反应创伤后机体反应第7页，共25页，星期日，2025年，2月5日神经内分泌系统反应2

——下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统：意义：1.促进蛋白分解糖原异生，保证重要脏器能量供应。2.提高心血管对儿茶酚胺敏感性。3.稳定溶酶体膜。4.抑制炎症介质的生成、释放和激和。灌屋搁芽仔曼纳翻坐中凭惊史秸豢吩斟犯簇艰渍约汝蒜蝇滨捎昨歼做粱边创伤后机体反应创伤后机体反应第8页，共25页，星期日，2025年，2月5日下丘脑-垂体-肾上腺