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实用临床护理三基模拟题与答案

一、单选题

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度是（）

A.28～30℃

B.30～32℃

C.32～34℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低可引起患者胃肠道不适。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

E.不受影响

答案：A

解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高。

3.成人正常的颅内压为（）

A.50～100mmH?O

B.70～200mmH?O

C.80～220mmH?O

D.100～250mmH?O

E.110～280mmH?O

答案：B

解析：成人正常颅内压为70～200mmH?O，儿童为50～100mmH?O。

4.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）

A.200～500ml

B.250～600ml

C.300～800ml

D.500～1000ml

E.1000～1500ml

答案：D

解析：大量不保留灌肠时，成人每次用液量为500～1000ml，小儿为200～500ml。

5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

E.1059农药

答案：A

解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。

6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

E.患者肢体位置不当

答案：D

解析：茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。

7.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

E.呼吸急促、血压下降

答案：A

解析：输血引起溶血反应，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管所致。

8.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.意识丧失

B.血压下降

C.面色苍白

D.喉头水肿、气促

E.幻觉、谵妄

答案：D

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如喉头水肿、气促等，这是因为过敏反应导致喉部和支气管黏膜水肿，引起呼吸道梗阻。

9.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织见新鲜创面

E.浅层组织有感染

答案：A

解析：压疮淤血红润期为压疮初期，主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。

10.低盐饮食要求每日食盐量不超过（）

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

E.5g

答案：B

解析：低盐饮食要求每日食盐量不超过2g（含钠0.8g），不包括食物内自然存在的氯化钠。

11.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致患者出现一系列严重症状，甚至危及生命。

12.为患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.双唇处放入

E.侧切牙处放入

答案：B

解析：为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤患者的牙齿。

13.对长期卧床的患者，为预防压疮，可在骨隆突处垫软枕，其作用是（）

A.减少压力

B.减少摩擦力

C.架空受压部位

D.降低局部温度

E.减少剪切力

答案：A

解析：在骨隆突处垫软枕可使受压部位压力分散，减少局部组织所承受的压力，从而预防压疮的发生。

14.成人插入胃管的长度一般为（）

A.40～45cm

B.45～55cm

C.50～60cm

D.55～65cm

E.60～70cm

答案：B

解析：成人插入胃管的长度一般为45～55cm，相当于患者前额发际至剑突的长度。

15.下列哪项不是静脉炎的表现（）

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、灼热

C.有时伴有畏寒、发热等全身症状

D.局部伴有疼痛

E.局部组织呈暗红色，有水泡

答案：E

解析：静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。局部组织呈暗红色、有水泡是压疮浅度溃疡期的表现。

16.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生