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药物经济学：只为稀缺资源进行分配的工具，用于资源的合理配给，昂贵技术中使用是

价值的，不是（工具，应用于所药物，精密的科学，容易解释）。

无效的原因：低效能/效果，安全性不佳，即不良反应或副作用较高，较差的生活质量：三

种情况都会导致医疗费用增加。

药物经济学的数据助于解决的问题：哪些药可被纳入医院/保险公司的药物目录？对某•

特定的病人，最佳药物是什么？某一药物生产商要开发的最佳药物是什么？医院的处方集中

应包括那些药物？医保应报销那些药品？DRG付费方式更合理？单病种付费更合理？对于

一个具体病人，那种治疗方案更合适？（药物治疗？其他治疗？）对于一个具体病人，那

种药物治疗方案更经济合理？两种临床药学服务的优劣如何比较？各种治疗方案对病人预

后的影响。使用药物延长每一个生命质量年的成本。

药物经济学定义：是鉴别、测量、比较药品和服务的成不（资源消耗）和结果的研究，是药

物治疗对卫生保健系统和社会的成本的描述和分析，对卫生保健系统和社会的药物治疗成本

的描述和分析。

药物经济学P（E）：“Pharma”指药物，氏onomics”：取舍，在愿望、需要和缺稀资源之间选

择以满足这些愿望.药物经济学：描述并分析药物治疗、手术或药物服务及其对个人、卫生

系统和社会效果的成本和结果.结果：分为经济、临床和个人主义结果。

核心：限的卫生资源-最大效益。以药物流行病学的人群观念为指导，从全社会角度开展

研究，目的是最大限度地合理利用现的卫生资源，主要任务是鉴别、测量、分析比较、评

价不同的药物治疗方案，药物治疗方案与其他治疗方案，不同的卫生服务项目。

WHO合理用药定义：病人得到的药物治疗与其临床需要相适合，在剂量上能满足自身的个

体要求，疗程合适，对病人及其社区价格是最低的。

药物经济学应用：药物开发，基本药物的遴选，医院药学服务与管理，药物疗效的评价及对

患者生活质量的影响。

成本：指某一特定方案或药物治疗所消耗的资源

直接医疗成本政（府指导价、中标价、零售价）：药费、治疗费、注射费、X光费。

直接非医疗成本：管理费、护理费清洁费、房屋维修、伙食费、水电费、恢复期家庭帮助（非

护理性）、特殊饮食、儿童看护费。

接成本：病人由于接受治疗而其雇佣地位发生变化所引起的成本变化，如工资损失、家庭

收入的损失、雇主由「雇工不能上班而造成的损失。研究者（政府、医保政策的制定者）通

常不承担这些成本，接成本难以精确计算，通常使直接成本沉没，如果病人的工作被暂时

或永久性替代，，可能不会对社会造成损失

结果：指某一特定方案或药物治疗所产生的效果或结果。

药物经济学评价的目的不是寻找最省钱的方案，而是寻找资源配置最合理的方案。疗效相

等或相近：降低成本，成本相等或相近：提高疗效，降低成本的同时：提高疗效，疗效大大

提高：成本略有提高，成本大大降低：疗效略有降低。

最小成本分析c（ost-minimizationanalysisCMA）：用于效果基本相同的2种治疗方案的比

较，在疗效和安全性相同的情况下，成本最低的方案最为理想，以效果一致为前提，成本和

结果均以货币单位表示。最小成本分析是建立在成本分析基础上的一种特殊分析方法，仅在

健康产出无差异的情况下使用。

成本一效益分析c（ost-beneitanalysisCBA）：比较不同的治疗方法，成本和结果均用货币

单位表示，具体比较时需将结果换算成货币值，成本一效益=负值，成本/效益＜1,则成本v

效益，说明该方案获得了经济效益；成本一效益=0,=1,则成本=效益，成本一效益;正值，

成本/效益＞1,则成本〉效益，说明该方案未获得经济效益。

成本一效果分析C（ost—eectivenessAnalysisCEA）：用于安全性和有效性不同的治疗方案，

成本用货币单位表示，效果用非货币单位表示，分析时一般计算花费每一元钱所产生的效果

或产生单位效果所花费的成本；目的是寻找成本一效果最佳的治疗方案,而不是成本最小的。

成本效果分析当中的“效果”特指药物干预的治疗结果，即该药物是否改善了个体或群体患

者的健康结果，何种药物干预措施效果最好，适用于哪些人群。

效果e（ectiveness）是指干预措施在自然状态（即非试验的现实条件）