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*;WHO
我们正处于一场传染性疾病
全球危机的边缘
没有哪一个国家可以免受其害
也没有一个国家可以置身度外;现代传染病没有国界之分
没有主次之分
没有严格的流行特征
突发性不显性无规律性
常规的诊断与检测方法
预防与控制措施的效果都不显著;人类与传染病斗争
是一个永恒的课题
我们正处于一场传染病全球危机的边缘
没有哪一个国家可以免受其害
也没有哪一个国家可以对此高枕无忧
—WHO总干事;新病原体与新发传染病
某国家/地区第一次出现的病原体
在世界范围内第一次出现的病原体
传染性强
毒力增强
新病原体引发的传染病就叫新发传染病
新发传染病将造成严重的公共卫生问题;*;人兽共患病是指
在脊椎动物与人类之间
自然传播的疾病和感染
也就是由脊椎动物和人类
共同病原体引起的
在流行病学上有相互关联的疾病;;世界上已发现新传染病40余种
其中20多种在我国可能存在或潜在
这些病原体大局部属于病毒
且多为虫媒病毒
新的病毒还会不断地出现
同人类争夺地球统治权的
唯一竞争者就是病毒;传播途径和传播方式
间歇性的人畜共患或环境源传播
不排除指征病例后的人际传播
;第一階段
禽傳禽;人与人之间的传播
有限传播
有效传播;ONEHEALTH
动物病
人类病
国境检验检疫
传染病的预防与控制;*;;*;*;*;*;*;*;*;EBOLA:中国的预警和应对
ChinaAlertandResponse
CAR;防控目标与策略;*;国家卫计委要求各地做好
埃博拉出血热防控工作自查
二条
〔10月31日以前完成〕;新发传染病不管是输入的还是本地发生的
早期感染和传播集中发生在医院
医院感染是重要的传染途径
医院是主要的传播场所;医院感染业已成为医院
一个受到重视的日常性预防工作
三甲医院都有专人和职能部门管理负责
在传染病流行或出现新发传染病的时候
首当其冲的医疗单位
能不能有效预防医院感染发生
是对我们的一个生死考验
能那么平安和生存
不能就感染和死亡
而且造成向医院外的社区传播流行;预防与控制医院感染的目的
是保护在医院工作的
医生护士工作人员
不受到来医院看病的病人所感染
同时保护到医院看病探视公干
的任何人都不会受到传染
;我们必要审视在应对新发传染病发生和流行时
我们防控医院感染的状态与能力
我们在接诊隔离医治和抢救病人过程中
能否有效地保护我们的医护人员
和医院工作人员免遭感染
能够有效地防止其他的病人
和家属不发生交叉感染
能否预防医院向外传播和扩散到社区;SARS当年在广州北京流行的主要原因素
充分暴露出医院感染是一个薄弱环节
EBOLA在美国输入以后也因为医院感染的
漏洞致使护理人员接二连三中招
MERS虽然不具有可持续的人际传播能力
但是在医院这个特定的环境中
在医护人员不得不和病人处于密切接触的情况下
在大量川流不息的人群出入的医院场所中
医院感染就成为传播流行的主要原因
首尔的174个病人都是医院感染惹的祸
WHO的结论是“感染和传播集中于医院〞;我国有规定详尽的
?医院感染管理制度?
?医院感染管理16项核心制度?
这个管理制度保证日常的
医院感染管理工作科学有序进行;一旦发生新发传染病
尤其是以呼吸道为主要传播途径时
收住传染病人的定点医院的
硬件设备与物资
软件制度与流程
自我保护和防范感染的
意识观念知识技能
能够确保无虞吗;对新发传染病来说
确保医院感染是零感染
绝对不许可发生二代病人
确诊/疑似病人一踏入医院大门
发生续发病例就是不可原谅的事故;对于新发传染病来说
我们的医院感染的控制工作
必须建立在“零发生〞的根底上
医院感染一个也不能发生
防控的目标是万无一失
这就是惠州市“花800多万元〞的理由;
共同传染源
人际间传播
新型冠状病毒具备了人际传播能力
大多数接触感染者是首例病人的接触感染
没有出现大规模聚集性病例的情况
说明其传播能力是有限的
人群的感染风险仍然低
病毒尚未变异的迹象
无持续人际间传播
应密切注意流行特征警惕病毒发生变异
;三点建议
建议灾害医学分会拟定一个
?预防与控制新发传染病医院感染能力的评价指标体系?
各省市区卫生计生委组织对定点医院
预防与控制新发传染病医院感染能力的调查和评价
提升预防与控制医院感染的核心能力;;*;;病毒命名为
H7N9禽流感病毒
疾病命名为
人感染H7N9禽流感病毒病
人感染H7
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