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一、炭疽芽胞杆菌
(B.anthracis)第31页,共52页,星期日,2025年,2月5日生物学性状致病菌中最大的G+粗大杆菌,两端截平,无鞭毛;新鲜标本培养后形成竹节样排列的长链。有氧条件和适宜温度下易形成椭圆形芽胞,位于菌体中央,宽度小于菌体,有毒株可形成荚膜。第32页,共52页,星期日,2025年,2月5日炭疽杆菌芽孢(复红、美蓝染色×400)炭疽芽孢杆菌×1000(荚膜串珠反应生物学性状第33页,共52页,星期日,2025年,2月5日需氧或兼性厌氧,在普通琼脂培养基培养形成灰白色大而扁平的R型菌落,低倍镜观察可见卷发状边缘。抗原有结构抗原(荚膜、菌体和芽胞等)和炭疽毒素复合物。芽胞抵抗力很强。对青霉素、氯霉素、红霉素等多种抗生素敏感。生物学性状第34页,共52页,星期日,2025年,2月5日人类历史上第一个被发现的病原菌。致病物质主要是荚膜和炭疽毒素。炭疽芽胞杆菌引起食草动物炭疽病,人类可经多种途径感染该菌。致病性与免疫性第35页,共52页,星期日,2025年,2月5日致病性人类炭疽病有3种临床类型:①皮肤炭疽:由直接接触患病动物或受染毛皮所致。②肺炭疽:由吸入芽胞所致。③肠炭疽:由食入未煮熟的病畜肉类、奶或被芽胞污染的食物所致。3型均可并发败血症,偶可引起炭疽性脑膜炎,死亡率极高。免疫性感染炭疽后获得持久性免疫力。致病性与免疫性第36页,共52页,星期日,2025年,2月5日皮肤炭疽第37页,共52页,星期日,2025年,2月5日根据病型、病程采取不同标本,直接涂片、革兰染色或特异性荧光抗体染色镜检。接种血琼脂平板和碳酸氢钠琼脂平板进行分离培养。必要时将标本或培养物接种小鼠或豚鼠。免疫荧光法检测荚膜抗体,ELISA检查炭疽毒素,PCR技术检测核酸。微生物学检查第38页,共52页,星期日,2025年,2月5日病畜应严格隔离,死畜焚毁或深埋,严禁食用;易感家畜接种疫苗;患者严密隔离至痊愈。易感人群皮上划痕接种炭疽杆菌减毒活疫苗。病原治疗首选青霉素G,青霉素过敏者可采用环丙沙星及红霉素等。防治原则第39页,共52页,星期日,2025年,2月5日二、蜡样芽胞杆菌第40页,共52页,星期日,2025年,2月5日革兰阳性大杆菌,芽胞多位于菌体中央或次末端。在普通琼脂平板上生长良好,菌落较大,灰白色,表面粗糙似融蜡状,故名。本菌广泛分布于土壤、水、尘埃、淀粉制品、乳和乳制品等食品中,可引起食源性疾病和机会性感染。第41页,共52页,星期日,2025年,2月5日食物中毒呕吐型腹泻型全眼球炎(外伤后)心内膜炎、败血症和脑膜炎所致疾病本菌对红霉素、氯霉素和庆大霉素敏感,对青霉素、磺胺类耐药。治疗第42页,共52页,星期日,2025年,2月5日第四节柯克斯体属柯克斯体属(Coxiella)归属于柯克斯体科,其下只有一个种,即贝纳柯克斯体,亦称Q热柯克斯体,是Q热的病原体。Q热意为疑问热,原指原因不明的发热,Burnet等1937年证明其病原体是一种立克次体,并命名为贝纳柯克斯体,归类于立克次体目立克次体科,目前将其暂归类于军团菌目柯克斯体科(据2004年版伯杰氏细菌分类手册)。第43页,共52页,星期日,2025年,2月5日生物学性状:贝纳柯克斯体形态为短杆状或球状,革兰染色阴性,在鸡胚卵黄囊中生长旺盛,能在多种原代及传代细胞内繁殖。贝纳柯克斯体抗原相之间存在着的可逆性变异,发生变异的主要成分为脂多糖。贝纳柯克斯体与变形杆菌无交叉抗原。抵抗力较强,耐热,需100℃至少10min才能杀死。在干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。第44页,共52页,星期日,2025年,2月5日致病性与免疫性:Q热的传播媒介是蜱,贝纳柯克斯体在蜱体内可长期存活,并可经卵传代。蜱叮咬野生啮齿动物和家畜使其感染,多数无症状,但却是主要的传染源,可通过乳、尿和粪便长期排泄病原体。人类主要经消化道或偶尔呼吸道接触而感染。致病物质是脂多糖,引起Ⅲ型变态反应是Q热发病的机制之一。第45页,共52页,星期日,2025年,2月5日Q热分急性与慢性两种。急性:症状类似流感或原发型非典型肺炎,发病突然,高热寒战,常有剧烈头痛、肌肉疼痛和食欲减退,很少出现皮疹。可并发心包炎和心内膜炎以及精神与神经等症状。还可引起肉芽肿性肝炎。病后可获得一定的免疫力,以细胞免疫为主,体液免疫也有一定的作用。第46页,共52页,星期日,2025年,2月5日微生物学检查法该病在早期与流感相似,难以确诊
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