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医疗机构病历保管规定

第一章医疗机构病历保管的基本要求

1.病历保管的重要性

医疗机构病历是医疗活动中的核心文件，它记录了患者病情的发展、诊断、治疗过程及结果。病历保管得好坏，直接关系到患者权益的保护、医疗质量的提高和医疗纠纷的处理。因此，医疗机构必须重视病历的保管工作。

2.病历保管的基本原则

医疗机构在病历保管过程中，应遵循以下基本原则：

（1）完整性：病历应包括患者就诊的各个环节，不得遗漏、涂改、撕毁或伪造。

（2）真实性：病历内容应真实反映患者的病情和诊疗过程，不得虚构、篡改。

（3）连续性：病历应保持连续性，及时更新，不得中断。

（4）保密性：病历涉及患者隐私，应严格保密，不得