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急诊急救考试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于急诊急救的范畴？

A.感冒引起的轻微咳嗽

B.急性心肌梗死

C.严重创伤出血

D.药物中毒

答案：A

解析：急诊急救主要针对危急重症患者，像急性心肌梗死、严重创伤出血、药物中毒等都可能在短时间内危及生命，需要紧急处理。而感冒引起的轻微咳嗽症状相对较轻，通常不需要进行急诊急救处理，可在门诊进行常规诊疗。

2.对心跳骤停患者进行胸外按压的频率为：

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C

解析：根据心肺复苏指南，胸外按压频率应在100120次/分。按压频率过低不能有效维持血液循环，过高则可能导致按压深度不足，影响复苏效果。

3.以下哪项是判断患者有无自主呼吸的正确方法？

A.看患者的胸部有无起伏

B.用听诊器听患者的呼吸音

C.询问患者是否感觉呼吸困难

D.观察患者的口唇颜色

答案：A

解析：判断患者有无自主呼吸时，可通过看患者胸部有无起伏来初步判断。用听诊器听呼吸音虽然准确，但在紧急情况下可能来不及操作；询问患者是否感觉呼吸困难不适用于昏迷患者；观察口唇颜色主要用于判断患者的缺氧情况，而不是判断有无自主呼吸。

4.对成人进行人工呼吸时，每次吹气量约为：

A.200300ml

B.400600ml

C.600800ml

D.8001000ml

答案：B

解析：对成人进行人工呼吸时，每次吹气量约为400600ml。吹气量过少不能有效为患者提供氧气，吹气量过多可能导致胃胀气、反流等并发症。

5.急性有机磷农药中毒患者呼出的气味是：

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.酒味

D.氨味

答案：B

解析：急性有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性，为大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；酒味可见于饮酒后或酒精中毒患者；氨味多见于尿毒症患者。

6.中暑患者最适宜的降温措施是：

A.用冷水浸泡

B.用酒精擦浴

C.口服退烧药

D.冰袋冷敷大动脉处

答案：D

解析：中暑患者降温时，冰袋冷敷大动脉处是比较适宜的措施，可快速降低体温。用冷水浸泡可能会引起患者寒战，导致产热增加；酒精擦浴可能对皮肤有刺激，且大面积使用可能导致酒精吸收中毒；口服退烧药起效相对较慢，不适用于紧急降温。

7.张力性气胸的急救处理是：

A.立即吸氧

B.迅速用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压

C.胸腔闭式引流

D.应用抗生素预防感染

答案：B

解析：张力性气胸时胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能。迅速用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压是急救的关键措施，可迅速降低胸腔内压力。吸氧、胸腔闭式引流和应用抗生素预防感染也是治疗措施，但不是急救的首要步骤。

8.脑出血患者最常见的病因是：

A.高血压

B.脑血管畸形

C.脑动脉瘤

D.脑动脉炎

答案：A

解析：高血压是脑出血最常见的病因，长期高血压可使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死，形成微小动脉瘤，当血压骤然升高时，动脉瘤破裂导致脑出血。脑血管畸形、脑动脉瘤、脑动脉炎等也可引起脑出血，但相对较少见。

9.以下哪种药物可用于缓解心绞痛发作？

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.美托洛尔

答案：B

解析：硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，从而缓解心绞痛发作。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防血栓形成；硝苯地平是钙通道阻滞剂，可用于治疗高血压和心绞痛，但不是缓解发作的首选药物；美托洛尔是β受体阻滞剂，主要用于降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血，也不是缓解心绞痛发作的首选药物。

10.严重创伤患者出现休克，首要的治疗措施是：

A.应用血管活性药物

B.补充血容量

C.纠正酸碱平衡失调

D.处理原发病

答案：B

解析：严重创伤患者出现休克，主要原因是有效循环血量不足。补充血容量是抗休克的首要措施，只有快速补充足够的血容量，才能保证重要脏器的血液灌注。应用血管活性药物、纠正酸碱平衡失调和处理原发病也是休克治疗的重要环节，但都应在补充血容量的基础上进行。

11.心搏骤停最常见的心电图表现是：

A.心室颤动

B.心室静止

C.心电机械分离

D.室性心动过速

答案：A

解析：心室颤动是心搏骤停最常见的心电图表现，此时心室肌快速无序地颤动，无法产生有效的心脏收缩和射血，导致循环骤停。心室静止、心电机械分离也可导致心搏骤停，但相对较少见。室性心动过速若不及时处理，可能发展为心室颤动