中国菌群移植标准化指南.docVIP

《中国菌群移植标准化指南》

肠道微生物移植规范化操作建议

——基于循证医学与临床实践的科学框架

一、核心适应症与禁忌症

?适应症

??复发性艰难梭菌感染（CDI）经标准治疗无效者

??炎症性肠病（IBD）中特定亚型（如溃疡性结肠炎）的辅助治疗

??代谢综合征相关疾病（如肥胖、2型糖尿病）的探索性干预

??神经系统疾病（如自闭症、帕金森病）的临床研究

?禁忌症

??严重免疫缺陷或器官移植术后患者

??活动性肠道感染未控制者

??妊娠期或哺乳期女性（证据不足）

二、供体筛选的精准化标准

?基础健康评估

??年龄1840岁，BMI18.524.9，无慢性疾病史

??排除胃肠道疾病、代谢病、精神疾病及过敏史

?实验室检测体系

??病原体筛查：HIV、HBV、HCV、梅毒等血清学检测

??粪便多重PCR检测：艰难梭菌、沙门氏菌等30+病原体

??肠道菌群分析：16SrRNA测序评估多样性指数（Shannon≥3.5）

?动态监测机制

??供体每3个月复检，建立可追溯的健康档案

三、样本制备与保存的技术规范

?标准化制备流程

??采集后2小时内完成低温预处理（4℃保存）

??均质化处理：采用无菌生理盐水稀释（浓度建议1:51:10）

??过滤筛网选择：多层筛分（80200目）去除残渣

?保存与运输要求

??短期保存：80℃超低温冷冻（有效期≤6个月）

??运输条件：全程干冰维持50℃以下，记录