小儿皮疹鉴别与诊课件.pptVIP

多形红斑型药疹现在学习的是第30页，共59页现在学习的是第31页，共59页猩红热猩红热是由Ａ组溶血性链球菌引起的，6岁以上小儿发病较多，起病急，发热高，诉头痛，恶心，咽喉痛，扁桃体红肿，起病1~2天内出皮疹，从颈部、上胸开始，很快蔓延全身，全身皮肤发红散布针尖大小密集红色丘疹，稍高于皮肤表面，呈“鸡皮”状，皮疹之间少见正常皮肤。全身表皮充血，仅在口周显苍白圈；于腋下，腹股沟可见明显充血线。皮肤痒，用手抓后皮肤上留有抓痕。有的孩子舌质鲜红，舌乳头突起，叫做“杨梅舌”。几天后体温下降，皮疹退后身上有蜕皮。病后几周有的孩子可并发急性肾炎或风湿热等。现在学习的是第32页，共59页猩红热现在学习的是第33页，共59页现在学习的是第34页，共59页现在学习的是第35页，共59页现在学习的是第36页，共59页荨麻疹又叫“风疹块”，是由各种因素引起的一种血管性皮疹。患儿皮肤痒，出现红色风团，大小形态不一，也可融成一片。有的孩子会反复发作，成批发生，哭闹不安。可因食物(鱼、虾、蟹、贝壳类、食用菌类等)、虫咬、花粉或化学粉尘吸入，或因各种细菌、病毒、寄生虫感染而引起，有时很难找出原因。现在学习的是第37页，共59页水痘水痘多见于6个月至6岁的小儿，传染性很强。起病急，发热、全身不适常与皮疹同时出现。皮疹特点：以同一时期查见丘疹、疱疹和结痂为其特征，”四世同堂”，皮疹以躯干、头皮、颜面及腰部为常见，四肢远端较少，在口腔、肛门及外阴处亦可看到皮疹。皮疹初为红色小斑疹或丘疹，数小时至1日后大多变成圆形疱疹，大小不一，数日后逐渐变干，中心凹陷，然后结成痂盖，数日至1周痂盖脱落，不留疤痕。水疱浆液清亮，若有细菌感染，则疱内有混浊浓液，水疱很容易破，破后结痂，所以在孩子身上同时可看到丘疹、水痘疹。现在学习的是第38页，共59页另外水痘的特征是会很痒，且全身会有红色丘疹并伴有透明水泡，一般的疹子比较不会长到头皮黏膜处及口腔内、甚至是生殖器上，但若是水痘，这些地方则会有皮疹的发生。现在学习的是第39页，共59页水痘现在学习的是第40页，共59页手足口病是由病毒感染引起的传染性疾病，主要侵犯婴幼儿，尤其是1—5岁之间。临床表现发热、口腔溃疡、双手、足部及臀部等皮肤出现散在的红色小丘疹或疱疹，病程可持续一周左右。预防：注意培养良好卫生习惯，集体环境中注意消毒隔离。治疗以抗病毒及对症治疗为主。现在学习的是第41页，共59页手足口病皮疹现在学习的是第42页，共59页现在学习的是第1页，共59页小儿的常见皮疹大多具有传染性，也有非传染性皮疹。皮疹可以是疾病的主要或唯一症状，也可以是次要症状，一般常由病毒、细菌感染、药物或食物过敏以及虫咬等引起。现在学习的是第2页，共59页皮疹的分类斑疹丘疹水疱脓疱荨麻疹（风团）结节现在学习的是第3页，共59页斑疹与皮肤齐平、具有界限性的皮肤色泽改变。由于真皮内血管扩张充血而使皮肤呈现红色，不突于皮面，指压可以退色，其大小不一，并可融合成片，也可形成环形红斑。见于伤寒、麻疹、药诊等；如由于出血所引起，虽也为红色，但压之不退色，见于斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、细菌性心内膜炎、流行性出血热、白血病等。现在学习的是第4页，共59页浅褐色斑疹现在学习的是第5页，共59页丘疹是高于皮肤的界限性隆起。是由于表皮或真皮浅层内局灶性水肿，炎性浸润或异物沉积或毛囊角化、发炎而形成。丘疹的大小、形状、颜色、硬度均不一致，其顶面或平、或尖、或呈脐形。丘疹可发展为水泡、脓疱或溃疮，见于水痘发展的一个阶段或多种皮肤病。现在学习的是第6页，共59页小儿丘疹性肢端皮炎水痘现在学习的是第7页，共59页水疱是高于皮肤，内有空隙，具有界限性的隆起，内含清晰或混浊的浆液，见于水痘、冻伤、烧伤或某些皮肤病。现在学习的是第8页，共59页手足口病--水疱水痘水疱现在学习的是第9页，共59页脓疱是含有脓液的水疱，多由水疱并发感染所致。现在学习的是第10页，共59页脓疱病现在学习的是第11页，共59页荨麻疹（风团）是暂时性水肿皮肤隆起，顶面齐同，常伴有瘙痒和灼热感。通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。可见于荨麻疹、急性血吸虫病及其他过敏反应