新生儿胎粪吸入综合征MAS诊疗理论试题及答案.docxVIP

新生儿胎粪吸入综合征MAS诊疗理论试题及答案

一、单选题

1.新生儿胎粪吸入综合征（MAS）主要发生在

A.足月儿

B.早产儿

C.过期产儿

D.低出生体重儿

E.巨大儿

答案：C

解析：过期产儿羊水相对减少，胎儿易发生宫内窘迫，排出胎粪，从而增加胎粪吸入综合征的发生风险。

2.以下哪项不是胎粪吸入综合征的临床表现

A.呼吸急促

B.青紫

C.胸廓饱满

D.两肺闻及湿啰音

E.皮肤苍白

答案：E

解析：胎粪吸入综合征主要表现为呼吸急促、青紫、胸廓饱满，肺部可闻及湿啰音等，一般不会出现皮肤苍白。

3.胎粪吸入综合征患儿气管内吸引物中可见

A.胎脂

B.胎粪

C.毳毛

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：胎粪吸入综合征患儿气管内吸引物中可见胎脂、胎粪、毳毛等。

4.诊断胎粪吸入综合征最有力的证据是

A.羊水混有胎粪

B.患儿皮肤、指（趾）甲被胎粪污染

C.气管内吸出胎粪

D.出生后不久出现呼吸困难

E.肺部X线有典型表现

答案：C

解析：气管内吸出胎粪是诊断胎粪吸入综合征最有力的证据。

5.胎粪吸入综合征患儿出现气胸时，首选的治疗方法是

A.胸腔闭式引流

B.机械通气

C.高频振荡通气

D.肺表面活性物质治疗

E.头罩吸氧

答案：A

解析：气胸时首选胸腔闭式引流排出气体，缓解症状。

6.对于胎粪吸入综合征患儿，机械通气时一般采用的呼吸模式是

A.间歇正压通气（IPPV）

B.持续气道正压通气（CPAP）

C.同步间歇指令通气（SIMV）

D.压力控制通气（PCV）

E.以上都可以

答案：E

解析：以上呼吸模式均可根据患儿具体情况选用。

7.胎粪吸入综合征患儿使用肺表面活性物质的主要目的是

A.改善肺顺应性

B.降低气道阻力

C.减少肺内分流

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：肺表面活性物质可改善肺顺应性、降低气道阻力、减少肺内分流。

8.胎粪吸入综合征患儿的氧疗目标是维持动脉血氧分压在

A.50～70mmHg

B.70～90mmHg

C.90～110mmHg

D.110～130mmHg

E.130～150mmHg

答案：B

解析：维持动脉血氧分压在70～90mmHg可保证组织氧供，同时避免氧中毒。

9.以下哪项不是胎粪吸入综合征的并发症

A.气胸

B.肺不张

C.肺动脉高压

D.颅内出血

E.心力衰竭

答案：D

解析：胎粪吸入综合征的并发症主要有气胸、肺不张、肺动脉高压、心力衰竭等，颅内出血一般不是其直接并发症。

10.胎粪吸入综合征患儿出现肺动脉高压时，可选用的药物是

A.酚妥拉明

B.多巴胺

C.多巴酚丁胺

D.肾上腺素

E.氨茶碱

答案：A

解析：酚妥拉明可扩张肺血管，降低肺动脉压力。

11.诊断胎粪吸入综合征时，胸部X线表现最早出现的是

A.肺纹理增粗

B.斑片状阴影

C.肺气肿

D.肺不张

E.气胸

答案：C

解析：胎粪吸入综合征胸部X线最早表现为肺气肿。

12.胎粪吸入综合征患儿出生后多长时间内出现呼吸困难等症状

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

E.6小时

答案：E

解析：多数患儿在出生后6小时内出现呼吸困难等症状。

13.以下哪种情况提示胎粪吸入综合征病情较重

A.羊水Ⅰ度污染

B.气管内吸出少量胎粪

C.肺部X线仅表现为轻度肺气肿

D.持续肺动脉高压

E.呼吸频率轻度增快

答案：D

解析：持续肺动脉高压提示病情较重，预后不良。

14.胎粪吸入综合征患儿机械通气时，吸气峰压一般不超过

A.15～20cmH?O

B.20～25cmH?O

C.25～30cmH?O

D.30～35cmH?O

E.35～40cmH?O

答案：C

解析：机械通气时吸气峰压一般不超过25～30cmH?O，以免引起气压伤。

15.胎粪吸入综合征患儿使用抗生素的主要目的是

A.预防感染

B.治疗肺部感染

C.防止败血症

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：使用抗生素可预防和治疗肺部感染及防止败血症。

16.胎粪吸入综合征患儿的护理措施中，错误的是

A.保持呼吸道通畅

B.密切观察生命体征

C.持续高浓度吸氧

D.合理喂养

E.做好皮肤护理

答案：C

解析：持续高浓度吸氧可导致氧中毒，应根据患儿情况合理给氧。

17.胎粪吸入综合征患儿发生肺不张时，可采取的措施是

A.加强呼吸道管理

B.增加呼吸频率

C.提高吸氧浓度

D.使用呼吸兴奋剂

E.以上都不是

答案：A

解析：加强呼吸道管理可促进痰液排出，改善肺不张。

18.以下哪项是胎粪吸入综合征患儿预后不良的重要指标

A.羊水Ⅲ度污染

B.出生时A