课题申报书：基于农村全科医生置信职业行为的医学教育创新研究.docxVIP

教育科学规划2025年度重点课题申报书、课题设计论证

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基于农村全科医生置信职业行为的医学教育创新研究课题设计论证

一、研究现状、选题意义、研究价值

目前农村全科医生置信职业行为的研究多集中在国际全科医学EPAs框架开发及应用上，如美国、加拿大、澳大利亚等国家已取得一定进展，而我国对EPAs的研究尚处于起步阶段。具体而言，在国际范围内，全科医学的EPAs框架开发已取得一定进展，主要集中在美国（全科医学76条EPAs清单、家庭医学与美国健康20条EPAs清单）、加拿大（全科住院医师35条EPAs清单）、澳大利亚（全科职业培训评估13条EPAs清单、全科学员80条求助EPAs清单）等国家，极大地推动了EPAs在全科医学领域的发展。20世纪90年代后期，我国开始全面推进全科医学的规范化发展，至2010年已建立起较为完善的全科医学教育体系。特别是我国建立住院医师规范化培训制度以来，全科医学教育得到了长足发展。然而，我国全科医学教育仍存在课程体系不系统/不完善、理论与实践脱节、临床训练与基层需求不相符、难以对住院医师表现进行严格评估等问题，限制了我国全科医学人才培养一体化体系的形成。

选题意义在于我国全科医学教育存在课程体系不系统、理论与实践脱节等问题，将置信职业行为应用于农村全科医生医学教育，有望推动我国全科医学教育高质量发展，培养适应农村医疗需求的全科医生。我国全科医学教育起步较晚，受传统的“重治疗、轻预防”的思维模式的影响，中国医学教育严重偏向于专科医生的培养，一直鲜有现成的、专门的师资队伍从事全科医学教育的教学和实践。目前，我国全科医学教育整体质量亟待提高，提高的关键控制点之一就在于全科医学教育师资力量的加强和提高。此外，全科医学的临床与社区实践是开展全科医学教育的重要内容，但当前随着全科医学理论教学在高等医学院校的普及，临床综合性医院和社区卫生服务中心的全科医学教学基地明显满足不了全科医学教学见习和实习学员的实践技能培训需要，而且部分社区卫生服务机构病源少，全科医学教育资源有限，能够为全科医学学员提供的实践机会寥寥无几，再加上关于全科医学的临床指南和路径缺乏，委实难以承接全科医学人才实践教育的重任。

研究价值在于为我国全科医学人才培养提供新的思路和方法，理顺全科医学人才培养链条，提高农村医疗服务水平。置信职业行为将抽象的“胜任力”概念与具体临床环境中的职业行为相结合，使得胜任力可独立执行、可观察、可衡量，适用于日常实践中的培训和评估。将EPAs应用于全科医学领域有望推动我国全科医学教育高质量发展，理顺全科医学人才培养链条。同时，初级儿童保健医师以及社区全科医师的诊疗水平作为儿科医疗服务链的基础，影响着儿科消化专科医师的临床处置能力。MSGM的建立为全科医师和专科医师的联动培养和培训提供了理论基础。

二、研究目标、研究内容、重要观点

1.研究目标

构建基于农村全科医生置信职业行为的医学教育创新模式旨在提高农村全科医生的临床实践能力和综合素质。通过将置信职业行为应用于农村全科医生的培养过程中，使他们能够在具备被信任的能力后，独立执行和完成具体临床任务。这种模式将抽象的胜任力概念转化为具体临床行为，为农村全科医生的培训和评估提供了可操作的框架。

2.研究内容

分析农村全科医生置信职业行为现状：目前我国农村全科医生的置信职业行为研究相对较少，且存在一些问题。例如，课程体系不系统、理论与实践脱节、临床训练与基层需求不相符等。通过调查研究，了解农村全科医生在日常工作中的职业行为表现，以及他们在置信等级、置信决策等方面的情况，为后续的教育创新提供依据。

探索基于置信职业行为的课程设置：根据农村全科医生的工作特点和需求，构建以置信职业行为为核心的课程体系。课程内容应涵盖全科医学的各个领域，包括基础医学知识、临床医学知识、预防医学知识、医学人文知识等。同时，加强不同学科之间的交叉融合，培养农村全科医生的全面医学思维。

创新教学方法：采用多元化的教学方法，如案例教学法、小组讨论法、角色扮演法等，提高农村全科医生的学习兴趣和主动性。引入真实的临床案例，引导他们进行分析和讨论，培养临床思维和解决问题的能力。通过角色扮演，模拟真实的医疗场景，帮助他们更好地理解和掌握临床技能和沟通技巧。

建立教学质量评估体系：建立科学、合理的教学质量评估体系，对农村全科医生的学习效果进行全面评估。评估内容应包括理论知识掌握程度、临床实践能力、职业素养等方面。采用多种评估方法，如笔试、口试、临床技能考核等，确保评估结果的客观性和准确性。

3.重要观点

置信职业行为能够将抽象的胜任力概念转化为具体临床行为，适用于农村全科医生医学教育。通过创新教育模式，可